目前臨床正在使用的，治療糖尿病的4大類口服藥物，副作用較大，而且已經(jīng)出現(xiàn)了很多耐藥的糖尿病患者，因此，急需有新作用機(jī)制的藥物出現(xiàn)。美國(guó)食品和藥品管理局稱，臨床試驗(yàn)顯示，這種新藥Januvia（磷酸西他列汀），在作用機(jī)制上不同于其他任何一種現(xiàn)有的口服降糖藥，是通過(guò)阻斷DPP—4的產(chǎn)生，使受DPP—4抑制的激素分泌增多，而這種激素可以刺激胰腺分泌更多的胰島素，同時(shí)抑制肝糖輸出。該藥已獲美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于2型糖尿病治療。

    這意味著，我們現(xiàn)在擁有一種新型的、依照一條全新的途徑來(lái)治療疾病的藥物，可以幫助那些對(duì)目前藥物不敏感的病人更好地控制血糖。而且，此藥物降血糖的效果同以前的藥物相同，但副作用卻相對(duì)小，如不增加體重等�？梢詥为�(dú)使用，也可以和其他常見(jiàn)的降糖藥物一起使用。

    糖化血紅蛋白，是一個(gè)衡量平均血糖水平的重要指標(biāo)。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)發(fā)布的最新指南中建議，糖尿病的病人必須降低到7%以下，從而降低腎功能衰竭和截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥。而實(shí)際上，絕大多數(shù)糖尿病患者的糖化血紅蛋白超過(guò)這個(gè)水平。

    Januvia可以降低血糖水平67%，藥效和目前臨床正在使用的格列吡嗪相當(dāng)，近2/3的病人能達(dá)到使糖化血紅蛋白降至7%以下。

    此外，超重是2型糖尿病病人普遍存在的問(wèn)題。相比于磺脲類藥物格列吡嗪，服用Januvia的病人還可以降低體重。

    在臨床研究中，Januvia最常見(jiàn)的副作用是上呼吸道感染、喉嚨痛及腹瀉等。

    根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，目前全世界有2.3億人患有糖尿病，在1985年，這個(gè)數(shù)字僅為3000萬(wàn)，到2025年，糖尿病患者可能達(dá)到3.5億。因此，我們需要有更多的新藥出現(xiàn)。