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諾和靈N適應(yīng)癥】
用于治療
糖尿病。
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諾和靈N用法用量】
劑量因人而異,由醫(yī)生根據(jù)患者的需要而定。用于糖尿病治療的平均每日胰島素需要量在每公斤體重0.5-1.0國際單位之間,有時會需要更多,因患者情況不同而有所不同。
糖尿病患者良好的代謝控制可以延緩糖尿病晚期并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。因此,建議患者達(dá)到最理想的代謝控制,包括血糖監(jiān)測。
老年患者治療的主要目的是減輕癥狀和避免低血糖反應(yīng)。
諾和靈N可在大腿做皮下注射,如果方便的話,也可在臀肌、腹壁或三角肌區(qū)域做皮下注射。諾和靈N不可靜脈給藥。
從大腿皮下給藥比從其它注射部位給藥吸收更慢,變化更小。
將皮膚捏起注射會降低誤作肌肉注射的危險。為防止脂肪萎縮,注射部位應(yīng)在注射區(qū)域內(nèi)輪換。
由醫(yī)務(wù)人員來決定每天注射一次或幾次。此藥可單獨(dú)使用或與短效胰島素(如諾和靈R)混合使用。在強(qiáng)化治療中,此藥可用作基礎(chǔ)胰島素(晚上和/或早上注射)與可溶性胰島素混合餐前使用。
2型糖尿病治療中,單獨(dú)使用口服降糖藥(OHA)控制血糖效果不滿意時,諾和靈N也可與OHA共同使用。
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諾和靈N注意事項(xiàng)】
胰島素注射劑量不足或治療中斷,會引起高血糖和糖尿病酮癥酸中毒,特別是在1型糖尿病患者中,通常在大約數(shù)小時到數(shù)天內(nèi),高血糖的首發(fā)癥狀逐漸發(fā)生。癥狀有口渴、尿頻、惡心、嘔吐、瞌睡。皮膚發(fā)紅干燥、口干、食欲不振、呼吸有丙酮味。
1型糖尿病血糖過高未經(jīng)治療最終會導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,這是有生命危險的情況。
伴隨疾病,特別是感染和發(fā)熱通常應(yīng)增加患者對胰島素的需要量。
肝、腎損害應(yīng)減少胰島素的需要量。
如果患者增加體力運(yùn)動或通常的飲食有所改變,必須調(diào)整胰島素劑量。患者換用不同品牌和類型的胰島素必須在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行。以下的變化均需調(diào)整劑量:藥物濃度、品牌(生產(chǎn)商)、類型(短效、中效、長效等)、種類(動物、人胰島素類似物)、和/或生產(chǎn)工藝(基因重組、動物來源的胰島素)。患者換用諾和靈N,需要調(diào)整常用胰島素劑量。
如果需要調(diào)整劑量,則應(yīng)在首次給藥時進(jìn)行,或者在開始治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)行。
少數(shù)從動物胰島素轉(zhuǎn)用諾和靈N,并發(fā)生過低血糖反應(yīng)的患者報告,使用人胰島素時發(fā)生低血糖的先兆癥狀與使用動物胰島素時的不同,或較不明顯。
血糖控制有顯著改善的患者,如接受胰島素強(qiáng)化治療的患者,他們的低血糖反應(yīng)的先兆癥狀會有所改變,應(yīng)給予相應(yīng)的建議。
胰島素混懸液不能用于胰島素泵做持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII)。
對駕駛和操縱機(jī)械能力的影響低血糖會影響患者集中精力及其反應(yīng)能力。若患者不能集中精力或反應(yīng)能力下降,有時會造成危險(如開車或操縱機(jī)器時)。應(yīng)提醒患者特別注意不要在駕駛時出現(xiàn)低血糖。這對于低血糖先兆癥狀少或缺乏及反復(fù)發(fā)生低血糖的患者尤為重要。
運(yùn)動員慎用。
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諾和靈N禁忌】
低血糖;對生物合成人胰島素注射液或諾和靈N任何成份過敏者禁用。
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諾和靈N性狀】
諾和靈N為白色或類白色的混懸液,振蕩后應(yīng)能均勻分散。
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諾和靈N有效期】
30個月。
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諾和靈N批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字J20070042
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諾和靈N生產(chǎn)企業(yè)】
生產(chǎn)企業(yè)名稱:NovoNordiskA/S
分包裝企業(yè)名稱:諾和諾德(中國)制藥有限公司