【胰島素注射液適應(yīng)癥】



1型糖尿病；


2型糖尿病有嚴(yán)重感染、外傷，大手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況，以及合并心、腦血管并發(fā)癥，腎臟或視網(wǎng)膜病變等；


糖尿病酮癥酸中毒，高血糖非酮癥性高滲性昏迷；


長(zhǎng)病程2型糖尿病血漿胰島素水平確實(shí)較低，經(jīng)合理飲食、體力活動(dòng)和口服降糖藥治療控制不滿(mǎn)意者，2型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時(shí)，如妊娠、哺乳等；


成年或老年糖尿病病人發(fā)病急、體重顯著減輕伴明顯消瘦；


妊娠糖尿��；


繼發(fā)于嚴(yán)重胰腺疾病的糖尿病；


對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期可同時(shí)靜脈滴注葡萄糖和小劑量胰島素，以促進(jìn)組織利用葡萄糖。

【胰島素注射液用法用量】



皮下注射

一般每日三次,餐前15-30分鐘注射,必要時(shí)睡前加注一次小量。劑量根據(jù)病情，血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2-4單位)開(kāi)始，逐步調(diào)整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介于每公斤體重0.5-1單位。根據(jù)血塘監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大，在無(wú)急性并發(fā)癥情況下，敏感者每日僅需5-10單位，一般約20單位，肥胖、對(duì)胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性并發(fā)癥(感染，創(chuàng)傷、手術(shù)等)情況下，對(duì)1型及2型糖尿病患者，應(yīng)每4-6小時(shí)注射一次，劑量根據(jù)病情變化及血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。


靜脈注射

主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療�？伸o脈持續(xù)滴入每小時(shí)成人4-6單位，小兒按每小時(shí)體重0.1單位/kg，根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量；也可第一次靜注10單位加肌內(nèi)注射4-6單位，根據(jù)血糖變化調(diào)整。病情較重者.可先靜脈注射10單位，繼之以靜脈滴注。當(dāng)血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下時(shí)，胰島素劑量及注射頻率隨之減少。在用胰島素的同時(shí)，還應(yīng)補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒并注意機(jī)體對(duì)熱量的需要。不能進(jìn)食的糖尿病患者，在靜脈輸含葡萄糖液的同時(shí)應(yīng)滴注胰島素。

【胰島素注射液注意事項(xiàng)】



低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者低血糖昏迷,在有嚴(yán)重肝,腎病變等患者應(yīng)密切觀(guān)察血糖。


有下列情況，胰島素需要量減少：肝功能不正常，甲狀腺功能減退，惡心嘔吐，腎功能不正常，腎小球?yàn)V過(guò)率每分鐘10-50ml，胰島素的劑量減少到95-75％；腎小球?yàn)V過(guò)率減少到每分鐘10ml以下，胰島素劑量減少到50％。

有下列情況，胰島素需要量增加：高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重感染或外傷、重大手術(shù)等。


用藥期間應(yīng)定期檢查血糖、尿常規(guī)、肝腎功能、視力、眼底視網(wǎng)膜血管、血壓及心電圖等，以了解病情及糖尿病并發(fā)癥情況。


運(yùn)動(dòng)員慎用。



【胰島素注射液禁忌】


對(duì)胰島素過(guò)敏患者禁用。


【胰島素注射液性狀】
胰島素注射液為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體


【胰島素注射液有效期】
24個(gè)月。
【胰島素注射液批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H10890001