導(dǎo)讀:缺血性視神經(jīng)病變系指視神經(jīng)的營養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營養(yǎng)不良性疾病。復(fù)方樟柳堿注射液一種眼科疾病類復(fù)方制劑,其組分為氫溴酸樟柳堿和鹽酸普魯卡因,對(duì)治療缺血性視神經(jīng)病變上有很好的效果。
缺血性視神經(jīng)病變一般以視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈在球后約9~11mm進(jìn)入視神經(jīng)處為界,臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型。供應(yīng)視盤的后睫狀動(dòng)脈發(fā)生循環(huán)障礙引起視盤的急性缺血、缺氧,以致出現(xiàn)視盤水腫,不僅視盤,而且篩板及篩板后的神經(jīng)纖維均可受累,稱前段缺血性視神經(jīng)病變。自視神經(jīng)眶內(nèi)段至視交叉發(fā)生缺血性改變,稱后段缺血性視神經(jīng)病變。
復(fù)方樟柳堿注射液通過家兔原發(fā)性和繼發(fā)性眼缺血以及眼血管阻塞性缺血的動(dòng)物模型試驗(yàn),結(jié)果表明:本品可以加速恢復(fù)眼缺血區(qū)血管活性物質(zhì)的正常水平,緩解血管痙攣,維持脈絡(luò)膜血管的正常緊張度及舒縮功能,增加血流量,改善流供應(yīng),促進(jìn)缺血組織迅速恢復(fù)。
缺血性視神經(jīng)病變護(hù)理方法:
1.心理護(hù)理:病人需要接受眼顳側(cè)及球旁注射時(shí),常出現(xiàn)的心理反應(yīng)主要是怕疼,擔(dān)心失明和視力下降。操作者應(yīng)給予耐心解釋,減輕病人的思想負(fù)擔(dān),使其積極配合治療,有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2.日常生活指導(dǎo):飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果。禁用煙酒,禁食辛辣、刺激性食品。因辛辣食物可致血管擴(kuò)張,眼部充血。保持大便通暢,防止因便秘引起眼壓升高。保障充足睡眠,不熬夜,保持血壓穩(wěn)定。日常起居護(hù)理多照顧,多詢問,及時(shí)幫助病人。
3.適當(dāng)鍛煉身體:囑病人注意鍛煉身體,預(yù)防
感冒。活動(dòng)時(shí)注意安全,根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣物,活動(dòng)量適當(dāng),增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:缺血性視神經(jīng)病變治療,首先應(yīng)針對(duì)病因治療。全身或球后、球旁皮質(zhì)類固醇治療,可減少缺血所致的水腫,改善血運(yùn)障礙,阻斷惡性循環(huán)?诜椎0奉愃幰越档脱蹆(nèi)壓,改善視盤血供不平衡。同時(shí)可給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等。復(fù)方樟柳堿注射液用法用量:患側(cè)顳淺動(dòng)脈旁皮下注射,1次/日,每日2 mL(急重癥者可加球旁注射,1次/日),14次為一療程,根據(jù)病情需要可注射2-4療程。