鹽酸司來(lái)吉蘭是選擇性不可逆的MAO-B抑制劑，能夠選擇性和不可逆地抑制DA降解為高香草酸，從而增加DA的蓄積；鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊同時(shí)也可減少突觸前膜對(duì)DA的再攝取，促進(jìn)了DA的釋放。這些都延長(zhǎng)了外源性及內(nèi)源性DA的作用時(shí)間，進(jìn)而使帕金森病患者的臨床癥狀得以改善。多數(shù)臨床試驗(yàn)證實(shí)鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊治療帕金森病是安全有效的。

    Youdim等研究表明鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)作用能延遲帕金森病患者使用L-dopa的時(shí)間為9～12個(gè)月。由于鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊本身可以改善帕金森病癥狀，這也可能與延緩使用L-dopa有關(guān)。

    一些國(guó)外帕金森病研究小組對(duì)鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊的早期應(yīng)用及對(duì)患者使用L-dopa的影響進(jìn)行研究。將鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊單用（或與維生素E合用）治療從未接受過(guò)DA替代療法的早期帕金森病患者，結(jié)果顯示鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊可提高帕金森病患者的治療效果，推遲使用L-dopa 9個(gè)月。Tetrud等伽臨床試驗(yàn)也證實(shí)了： 鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊顯著推遲使用L-dopa 236.8 d。

    Ives等曾將早期帕金森病患者隨機(jī)分為3組：鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊單用或聯(lián)合L-dopa組、L-dopa組和安慰劑對(duì)照組。3個(gè)月后結(jié)果顯示試驗(yàn)組比對(duì)照組L-dopa用量更少、波動(dòng)癥狀更輕，但病死率兩組沒(méi)有顯著差異。由此可見(jiàn)鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊能夠推遲患者使用L-dopa的時(shí)間和減少用量，延遲帕金森病殘疾的發(fā)生。

    總之，鹽酸司來(lái)吉蘭膠囊早期治療帕金森病安全有效且耐受性好。不僅可以控制癥狀和延緩病程的進(jìn)展，而且能推遲應(yīng)用L-dopa的時(shí)間和減少L-dopa用量。

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