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喜太樂(lè)適應(yīng)癥】
各種類型的抑郁癥。
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喜太樂(lè)用法用量】
口服,成人:每日20mg~60mg,一日一次。從每日20mg開(kāi)始,根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者反應(yīng)可酌情增加至60mg,即每日最大劑量。增量需間隔2-3周。通常需要經(jīng)過(guò)2-3周的治療方可判定療效。為防止復(fù)發(fā),治療至少持續(xù)6個(gè)月。
臨床試驗(yàn)未見(jiàn)戒斷癥狀的報(bào)道,但5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)有可能出現(xiàn)戒斷癥狀,因此需要經(jīng)過(guò)1周的逐步減量方可停藥。
超過(guò)65歲的老年患者和肝功能損傷的患者,劑量減半,常用量每日10-30mg,從每日10mg開(kāi)始,推薦常用劑量為每日20mg,每日最大劑量為40mg。
若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。
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喜太樂(lè)注意事項(xiàng)】
1、與單胺氧化酶抑制劑(MAOI‘s)的相互作用
在同時(shí)使用5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)和單胺氧化酶抑制劑(MAOI’s)的患者,曾報(bào)道發(fā)生嚴(yán)重或致命的反應(yīng),如體溫過(guò)高、僵直、肌陣臠、重要生命體征的自主不穩(wěn)定快速波動(dòng),包括精神極度興奮所致的精神狂亂譫語(yǔ)或昏迷等意識(shí)改變。在近期停止使用SSRI并開(kāi)始使用MAOI‘s的患者也有發(fā)生上述反應(yīng)的同樣報(bào)道。有些病例表現(xiàn)出類似精神抑制藥所引起的惡性綜合癥。此外,有限的動(dòng)物試驗(yàn)資料顯示聯(lián)合使用SSRI和MAOI’s,兩者的協(xié)同作用會(huì)升
高血壓,并且引起行為激動(dòng)。所以建議SSRI和MAOI‘s不可聯(lián)合使用,或者停止服用其中任何一種藥物至少14天后才可以服用另外一種藥物。
2、告誡
因喜太樂(lè)解除抑制的作用可先于抗抑郁作用,所以,病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性。如病人進(jìn)入躁狂期,應(yīng)停用喜太樂(lè),并給予精神抑制藥作適當(dāng)治療。
3、西酞普蘭可能會(huì)引發(fā)
癲癇的發(fā)作,因此,有癲癇病史的患者慎用。
4、西酞普蘭可能會(huì)引發(fā)躁狂的發(fā)作,因此,有躁狂病史的患者慎用。
5、嚴(yán)重腎功能障礙患者應(yīng)慎用。
6、臨床研究結(jié)果顯示,西酞普蘭可能會(huì)引發(fā)低鈉血癥和抗利尿激素分泌異常綜合癥,因此,在用藥過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)上述疾病的癥狀發(fā)生,并及時(shí)停藥,采取適當(dāng)?shù)拇胧?br/>7、使用喜太樂(lè)的患者應(yīng)避免操作危險(xiǎn)的機(jī)械,包括駕駛汽力。
8、使用喜太樂(lè)的患者不應(yīng)同時(shí)服用含酒精的制品。
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喜太樂(lè)禁忌】
對(duì)喜太樂(lè)高度敏感者禁用。喜太樂(lè)不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOI’S)同時(shí)使用(見(jiàn)注意事項(xiàng))。
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喜太樂(lè)性狀】
喜太樂(lè)為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
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喜太樂(lè)有效期】
36個(gè)月
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喜太樂(lè)批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20041200
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喜太樂(lè)生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:四川科倫藥業(yè)股份有限公司