拉米夫定副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重呢？

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2013/3/25 7:36:00

導(dǎo)讀：拉米夫定副作用嚴(yán)重嗎？拉米夫定是目前在臨床上用于治療乙肝效果較為顯著的藥物之一。那么，在乙肝的治療中，會出現(xiàn)拉米夫定副作用嗎？

拉米夫定副作用是否存在？有的人聽說由于拉米夫定副作用因此拉米夫定只能用5年。事實上，拉上夫定只能用5年的說法是不確切的，只要有效就可以繼續(xù)使用。因為此藥基本沒有什么毒副作用。長期應(yīng)用應(yīng)該不會有什么問題。只是此藥應(yīng)用的時期還不夠長，10年、20年，甚至終生應(yīng)用的經(jīng)驗還沒有。

另外，拉米夫定長期應(yīng)用確實會因病毒產(chǎn)生變異而耐藥，主要表現(xiàn)為原來陰性的乙型肝炎病毒DNA又轉(zhuǎn)陽了，原來正常的轉(zhuǎn)移酶又升高了。國內(nèi)外的資料均證明，耐拉米夫定的乙型肝炎病毒對阿德福韋還是敏感的，耐拉米夫定的乙型肝炎患者應(yīng)用阿德福韋還是有效的。

<a title=賀甘定 href=http://www.10tfk.com/heganding/heganding.htm >賀甘定</a>

    拉米夫定長期治療可顯著延緩HBeAg陽性慢性乙肝患者疾病進(jìn)展(P<0.005)，減少肝硬化肝癌的發(fā)生。有學(xué)者研究觀察了拉米夫定治療HBeAg陽性慢性乙肝患者5年的長期療效。研究結(jié)果顯示，拉米夫定可持續(xù)抑制病毒復(fù)制，持續(xù)維持ALT復(fù)常，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率隨治療時間的延長而提高，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換持續(xù)的患者比例高。

    雖然拉米夫定治療乙肝的效果明顯，但采用拉米夫定治療6個月以上者可以發(fā)生乙肝病毒變異。治療1年后，乙肝病毒變異的發(fā)生率為低，且隨著治療時間的延長，變異出現(xiàn)率升高。

    最近的研究表明，拉米夫定耐藥發(fā)生率呈下降趨勢。有研究指出，拉米夫定的耐藥率為6%～13%。有學(xué)者認(rèn)為，對耐藥的評估與檢測方法、判定標(biāo)準(zhǔn)、患者依從性以及不同患者的選擇密切相關(guān)。通過提高患者的依從性，早期治療和早期檢測，可以很好地預(yù)測和管理耐藥的發(fā)生。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：目前是市面上，拉米夫定主要有賀甘定、賀普丁。詳細(xì)了解拉米夫定副作用、價格，可致電400—101—6868.