潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病，分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍，是因?yàn)榧韧�認(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的，事實(shí)上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一。

    潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病，分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍，是因?yàn)榧韧�認(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的，事實(shí)上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一。那么，胃潰瘍?cè)缙诎Y狀有哪些？胃潰瘍的臨床表現(xiàn)與十二指腸潰瘍有些類似，但又有自身特殊性。

    1.臨床特征 胃潰瘍的臨床表現(xiàn)有3個(gè)特征：①慢性過程。少則幾年，多則10余年或更長(zhǎng)。②周期性。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。③節(jié)律性：疼痛表現(xiàn)為餐后痛，餐后半小時(shí)疼痛開始，至下一次餐前消失，周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛；伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發(fā)癥狀。

    2.臨床癥狀與體征

    （1）上腹部隱痛不適：胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛，體表定位不確切，同時(shí)疼痛多不劇烈，可以忍受，表現(xiàn)為燒灼樣痛，隱痛不適等。活動(dòng)期具有節(jié)律性，表現(xiàn)為餐后痛，隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點(diǎn)。賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透，表現(xiàn)為疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同時(shí)有夜間痛等表現(xiàn)，當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時(shí)，還應(yīng)警惕惡變的可能。


    （2）惡心、嘔吐：無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動(dòng)期，嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

    （3）反酸、噯氣、腹瀉：反酸亦提示潰瘍可能處于活動(dòng)期。

    （4）出血、穿孔：發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn)，見并發(fā)癥一節(jié)。

    （5）體征：緩解期一般無陽性體征。活動(dòng)期只有上腹部輕壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大，以與胃癌相鑒別。

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