導(dǎo)讀：褥瘡是臨床上 最常見的并發(fā)癥之一，其高危人群為老年人、長期臥床的偏癱、截癱患者。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥，因此褥瘡護(hù)理極其重要，應(yīng)給予臥床病人合理科學(xué)的褥瘡護(hù)理。

褥瘡護(hù)理措施

1、預(yù)防褥瘡

（1）促使病人活動(dòng)或移動(dòng)。不能移動(dòng)的病人，協(xié)助其翻身，每2小時(shí)一次；稍能活動(dòng)的病人鼓勵(lì)在床上活動(dòng)，或在家屬幫助下進(jìn)行肢體鍛煉。

（2）指導(dǎo)病人正確的翻身方法，勿拖動(dòng)，以免摩擦使皮膚破損。

（3）久臥或久坐時(shí)，應(yīng)在骨突處置小墊，以防局部受壓，可用紗布墊架空腳跟。

（4）每天用紅花乙醇按摩骨突處，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

（5）保護(hù)皮膚清潔，每天用溫水拭凈皮膚，對被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時(shí)更換。皮膚干燥者可用滋潤霜涂擦。

（6）必要時(shí)可用水墊或氣墊床。

（7）給予充足的營養(yǎng)。給予高蛋白。高熱量飲食，不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營養(yǎng)。

 

2、促使褥瘡愈合

（1）Ｉ期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚，每天２次。應(yīng)用氣墊架空淤血部位，避免局部再受壓，指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉。

（2）Ⅱ期褥瘡；用紅汞涂擦破潰處，以收斂皮膚，促進(jìn)局部皮膚愈合。或用雞蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體，消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋。

（3）Ⅲ、Ⅳ期褥瘡：應(yīng)傷口換藥。選擇合適的敷料蓋住傷口，在傷口處直接加壓。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素傷口換藥，并觀察傷口愈合情況，如一星期內(nèi)無好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培養(yǎng)，以尋找敏感抗生素。

 

褥瘡護(hù)理還要提供健康的飲食安排

① 給予高蛋白食品

② 多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，有潤腸功效，利于緩解便秘。

③ 選用富含植物纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。

④ 食用富含維生素b1的食物，如粗糧、豆類、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮蔬菜等。

⑤ 食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動(dòng)。

⑥ 多喝水、飲料，以免大便干燥。

⑦ 要時(shí)少食多餐，以利消化吸收。

⑧ 凡伴有消化不良、腸炎、腹瀉、便秘的病人，宜多食用酸奶。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：褥瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。發(fā)生褥瘡之后，可以購買使用褥瘡墊來配合正確的褥瘡護(hù)理工作。

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