- 藥品名稱: 欣然
- 藥品通用名: 硝苯地平控釋片
- 欣然規(guī)格:30mg*6片*2板
- 欣然單位:盒
- 欣然價格
- 會員價格:
硝苯地平控釋片(欣然)說明書簡要信息:
【欣然適應(yīng)癥】
高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞病(勞累性心絞痛)。
【欣然功能主治】
1.高血壓。2.冠心病。3.慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。【欣然用法用量】
口服,一次一片(30mg),一日1次。
【欣然注意事項】
對于心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者,當血壓很低時(收縮壓<90%Hg的嚴重低血壓).服用欣然應(yīng)十分慎重。
過度低血壓:雖然在大多數(shù)患者硝苯地平降血壓效應(yīng)是適度的并能耐受但少數(shù)患者出現(xiàn)過度而難以耐受的低血壓。低血壓反應(yīng)常發(fā)生在初始給藥或繼后的增加劑量時,尤易發(fā)生于合用β受體阻滯劑患者
雖然在心絞痛患者硝苯地平引起的低血壓一般是適度的并可以耐受,但偶爾會出現(xiàn)血壓過度下降.患者不能耐受。這種現(xiàn)象常出現(xiàn)在開始用藥,劑量增加和合并應(yīng)用β受體阻滯劑患者。
曾有報道合并應(yīng)用硝苯地平和β受體阻滯劑患者在進行冠狀動脈分流術(shù)時。使用大劑量芬太尼出現(xiàn)嚴重低血壓和/或需要增加血容量,這種藥物相互作用可能在硝苯地平和β受體阻滯劑合用時出現(xiàn),也可能在單用硝苯地平,低劑量芬太尼.其他外科手術(shù)過程或麻醉藥時出現(xiàn)。在使用硝苯地平治療患者需使用大劑量芬太尼時.醫(yī)生應(yīng)注意這類問題,若可能手術(shù)前(至少36小時)體內(nèi)硝苯地平應(yīng)洗脫。
使用硝苯地平治療高血壓和/或心絞痛的患者,心絞痛和/或心肌梗塞發(fā)作可能增加.極少見,特別是有嚴重的閉塞性冠狀動脈疾病的患者在開始用藥和/或增加劑量時發(fā)作的頻率。持續(xù)時間和/或程度增加,但機制尚不明確
由于硝苯地平能降低外周血管阻力,故建議開始使用欣然和調(diào)整劑量效應(yīng)密切監(jiān)控。已使用能降低血壓藥物的患者尤應(yīng)注意逐漸減少β受體阻滯劑的用量比在使用硝苯地平前驟然停用β受體阻滯劑要好.近期停用β受體阻滯劑的患者可能出現(xiàn)停藥綜合癥心絞痛增加可能與對兒茶酚胺的敏感性增加有關(guān)。開始使用硝苯地平不能防止這種現(xiàn)象的發(fā)生并偶有報道會增加該現(xiàn)象.
極少見.通常是接受β受體阻滯劑治療患者,開始使用硝苯地平后出現(xiàn)心力衰竭,具有主動脈狹窄的患者具更大的風險性。
使用欣然可劑量依賴性出現(xiàn)輕到中度的外周水腫.這種水腫為局部現(xiàn)象.可能與依賴細動脈和小血管的舒張有關(guān).而與左室功能不良和液體潴留無關(guān).合并有充血性心衰的高血壓患者應(yīng)注意將外周水腫與左室功能紊亂區(qū)分。
極少數(shù)患者出現(xiàn)堿性磷酸酶,CPK.LDH.SGOT和SGPT明顯增加。在大多數(shù)情況下其與硝苯地平治療的相關(guān)性尚不明確。但在某些時候有關(guān)。這些實驗室檢查的異常極少出現(xiàn)臨床癥狀,但有伴或不伴黃疸的膽汁淤積的報道,使用欣然的患者平均堿性磷酸酶有少量增加(<5%).這只是一個獨立的發(fā)現(xiàn),很少引起數(shù)值超過正常范圍.極少數(shù)患者使用硝苯地平出現(xiàn)過敏性肝炎,在對照實驗中.欣然未反向影響血尿酸,葡萄糖.膽固醇或鉀.
硝苯地平與其他鈣拮抗劑一樣在體外能減少血小板的聚集。有限的臨床研究可見在部分患者可適度但明顯減少血小板聚集.增加出血時間。可能與抑制鈣離子跨血小板膜轉(zhuǎn)運有關(guān)。但已證實無臨床意義。
有庫姆斯試驗陽性伴或不伴溶血性貧血的報道,但使用硝苯地平和這種陽性結(jié)果之間的因果關(guān)系尚不明確.
雖然硝苯地平在腎功能不全患者使用是安全的且有報道在某些情況下是有益的。但在極少數(shù)已出現(xiàn)慢性腎功能不全的患者有可逆性BUN和血肌酐升高的報道。與硝苯地平治療的關(guān)系尚不明確但在某些患者可能有關(guān)。
欣然有不可變形的物質(zhì).因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用欣然時應(yīng)慎重因為有可能發(fā)生梗阻的癥狀.
曾有個案報道,此類控釋制劑在無胃腸道疾患的患者.出現(xiàn)梗阻癥狀有KOCK小囊的患者(直腸結(jié)腸切除后作回腸造口)不能使用欣然用鋇餐作對比檢查時.欣然可引起假陽性結(jié)果(因填滿缺損處,而被誤認為息肉).
肝功能損害患者用藥須嚴格監(jiān)測,病情嚴重時應(yīng)減少劑量:
受精試驗:試管受精試驗中,硝苯地平類鈣離子桔抗劑,與精子頭部的可逆性生化改變有關(guān).從而損傷精子的功能,那些反復(fù)進行試管受精不成功的男性.在無其他原因可尋時,應(yīng)考慮到硝苯地平類鈣離子桔抗劑可能是其原因?qū)︸{駛及操作機器能力的影響:由于對藥物反應(yīng)因人而異,因此有可能損傷駕駛及操作機器的能力.這種作用在治療初期.更換藥物及飲酒時尤其明顯。
欣然有不可吸收的外殼,這樣可使藥品緩慢釋放進入人體內(nèi)吸收,當這一過程結(jié)束時.空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn)。
【欣然禁忌】
1.禁用于已知對硝苯地平過敏者。
2.禁用于心源性休克。
3.由于酶誘導(dǎo)作用.與利福平合用時,硝苯地平達不到有效的血藥濃度.因而不得與利福平合用。
4.禁用于懷孕和哺乳期婦女。
【欣然性狀】
欣然為薄膜衣片,除去包衣后片芯為黃色與紅色的雙層片。
【欣然有效期】
36個月
【欣然批準文號】
國藥準字H20000079
【欣然生產(chǎn)企業(yè)】
上海現(xiàn)代制藥股份有限公司
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