在臨床用藥中,許多患者常常發(fā)生藥物過量的情況,從而導致產(chǎn)生中毒或導致死亡的情況。
再普樂(奧氮平片)過量時,最常見的癥狀(發(fā)生率>10%)包括心動過速、激越/攻擊行為、構音障礙、各種錐體外系癥狀以及覺醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。
再普樂(奧氮平片)過量的其它重要表現(xiàn)還包括譫妄、痙攣、昏迷、可疑的NMS、呼吸抑制、呼吸急促、高血壓或低血壓、心律不齊(過量時發(fā)生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報告的奧氮平最低致死劑量為450 mg,但是也有報告服用奧氮平劑量超過1500 mg而仍幸免于難。
使用再普樂(奧氮平片)過量時的處理方法:
目前,還沒有特異的奧氮平解毒劑。不應采用催吐方法。可采用常規(guī)的藥物過量處理方法(例如洗胃,服用活性碳)。當給予活性碳制劑后,奧氮平的口服生物利用度會降低50-60%。
同時,應根據(jù)臨床表現(xiàn)對重要器官功能進行監(jiān)測和治療,包括處理低血壓,循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有β-受體激動活性的擬交感制劑,因為β-受體激動劑會加重低血壓癥狀。需要監(jiān)測心血管功能以觀察可能出現(xiàn)的心律失常。應對患者進行密切連續(xù)地監(jiān)測直至恢復正常。
百濟藥師溫馨提醒:再普樂(奧氮平片)惟在安全劑量下才是用以治病,任何患者都應避免藥物的使用不當,導致發(fā)生藥物過量的意外。