思瑞康(Seroquel)也稱為
喹硫平,是一種抗精神失常藥物。開(kāi)發(fā)這種藥是為了治療
精神分裂癥和躁狂階段的雙相情感障礙,它比氟哌啶醇等老抗抑郁藥副作用小。但思瑞康仍然可以引起一些與氟哌啶醇類似的副作用(如遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙),但發(fā)生率較低。由于副作用小,并且更為有效,思瑞康經(jīng)常作為一種
抑郁癥的輔助療法。
盡管一些藥物對(duì)某些人有好處,但可能對(duì)其他人則存在危險(xiǎn),思瑞康也不例外。它沒(méi)有被批準(zhǔn)用于治療
老年癡呆癥,因?yàn)橐炎C實(shí)這種藥物與老年人突然死亡或心臟病發(fā)作有緊密聯(lián)系。也不建議孕婦使用。孩子和青少年應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇劑量,因?yàn)楹驮S多情緒改變藥一樣,思瑞康也有造成自殺念頭增加的風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)生推薦思瑞康時(shí),通常需要服用數(shù)周時(shí)間才可能完全顯示出效果。它不一定對(duì)所有人都有效,這意味著有時(shí)需要增加劑量或選擇其他類型藥物。根據(jù)醫(yī)生建議,每日一般服用一到兩次。一些人在服用思瑞康之后的頭幾天到幾周時(shí)間內(nèi)會(huì)經(jīng)歷明顯的副作用。它可以導(dǎo)致過(guò)度嗜睡,頭暈,頭痛和鼻塞。大多數(shù)情況下,這些癥狀都是暫時(shí)的,待身體適應(yīng)藥物后就可以消失。但有些人可能還會(huì)繼續(xù)體驗(yàn)這些癥狀,和便秘,胃痛,一般疼痛,出汗,腳踝腫脹,和心悸等其他副作用。
有些人在服用思瑞康之后體重增加。這幾乎是所有非典型抗精神病藥物的傾向。另一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題是導(dǎo)致血糖水平提高,并增加患
糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。已證實(shí)喹硫平能夠增加膽固醇和甘油三酸酯水平10%以上。長(zhǎng)期和過(guò)量使用這種藥物有導(dǎo)致一些人患遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)。病人在用藥前一定要清楚那些副作用需要緊急治療。如果出現(xiàn)包括極端發(fā)燒,肌肉運(yùn)動(dòng)失控,排尿困難或尿量減少,黑色大便在內(nèi)的癥狀,應(yīng)該及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。服用思瑞康偶爾會(huì)引起叫做抗精神病藥物惡性癥候群的嚴(yán)重疾病,它的癥狀包括肌肉僵硬,高燒,精神狀態(tài)改變,和心律不齊等,需要緊急救治。
很多人發(fā)現(xiàn)思瑞康是一種減輕精神疾病的有效藥物。但一些人認(rèn)為這種藥的副作用大于好處。盡管大多數(shù)人長(zhǎng)期用藥會(huì)體驗(yàn)到副作用,但有些人卻很少受到負(fù)面影響。實(shí)際上,每個(gè)人對(duì)這種藥物的反應(yīng)都有所不同。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,“思瑞康”可能會(huì)導(dǎo)致直立性低血壓,尤其是在最初的加藥期;在老年患者中上述現(xiàn)象較年輕患者多見(jiàn)。在臨床試驗(yàn)中,使用喹硫平不伴發(fā)持久性QTc間期的延長(zhǎng)。但與其它抗精神病藥一樣,如果效喹硫平與其它已知會(huì)延長(zhǎng)QTc間期的藥物合用時(shí)就應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,尤其是用于老年人時(shí)。“思瑞康”應(yīng)慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。