腎移植是治療尿毒癥的方法之一,需要注意術(shù)后的排斥反應(yīng)。雷帕鳴主要成分為西羅莫司,通用名是西羅莫司片,適用于接受腎移植的患者,要注意用藥后的不良反應(yīng),那么,雷帕鳴西羅莫司對肝臟有損害嗎?
雷帕鳴西羅莫司對肝臟有損害嗎?
預(yù)防器官排斥建議雷帕鳴與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用。使用雷帕鳴的不良反應(yīng)之一是肝毒性。有肝毒性的報(bào)道,包括西羅莫司谷濃度升高(即,超過治療濃度水平)導(dǎo)致的致命性肝壞死。
用藥之前要詳細(xì)閱讀藥品說明書。免疫抑制有可能增加對感染的易感性,并有可能增加發(fā)生淋巴瘤和他惡性腫瘤(尤其是皮膚癌)的機(jī)會。因此,服用雷帕鳴®的患者應(yīng)通過穿著防護(hù)衣和使用高保護(hù)系數(shù)的防曬霜來限制暴露于陽光和紫外線。
西羅莫司抑制由抗原和細(xì)胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激發(fā)的T淋巴細(xì)胞的活化和增殖,它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細(xì)胞中,西羅莫司與免疫嗜素,即FK結(jié)合蛋白-12(FKBP-12)結(jié)合,生成FKBP-12免疫抑制復(fù)合物。此復(fù)合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子(mTOR,一種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)激酶)結(jié)合并抑制活性,從而抑制細(xì)胞周期中G1期向S期的發(fā)展。
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