為了下一代的健康考慮,很多慢性乙肝患者往往是選擇先治療再生育,但是,并不是所有的慢性乙肝患者都適合這樣做,因?yàn)橹挥猩俨糠秩酥委熀筮_(dá)到治療效果,大多數(shù)患者病情是反復(fù)發(fā)作,因此錯(cuò)過了最佳生育期。
先治療后生育安全隱患大
很多乙肝媽媽都想先把自己治好了,再生個(gè)健康的寶寶,但并不是所有的患者都能達(dá)到預(yù)期的治療效果。有的育齡婦女經(jīng)過一段時(shí)間抗病毒治療后,病情基本穩(wěn)定,病毒數(shù)已經(jīng)得到了控制,就會(huì)擅自停藥,準(zhǔn)備懷孕,但是一旦停藥就可能病情反彈,所造成的后果非常嚴(yán)重,不但寶寶,就連孕婦本身的生命都會(huì)受到威脅。
而且,目前的抗病毒藥都存在不同程度的致畸風(fēng)險(xiǎn),因此就算想懷孕也要停藥1年以上,同時(shí)保證病情不反復(fù)以。而能夠達(dá)到這種狀態(tài)的患者只是少部分,而且他們?cè)趹言衅陂g很難保證病情穩(wěn)定。
肝功能正常的情況下:先懷孕后治療
“如果你是乙肝患者,如果你想要孩子,那你就應(yīng)該先懷孕,再治療。”解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任劉士敬如是說。
在肝功能正常的前提下,乙肝媽媽想保證寶寶健康,同時(shí)自己也安全,正確的做法就是“先懷孕后治療”。如果肝功能異常,懷孕后肝臟不能承受負(fù)擔(dān),有可能會(huì)加重病情,嚴(yán)重者將終止妊娠,甚至有生命危害!
慢性乙肝攜帶者可放心懷孕
慢性
乙肝病毒攜帶者的肝臟一般是正常的或者只有輕微病變, 有些表現(xiàn)是正常的,不用過于擔(dān)心,例如:孕婦因雌激素水平增高,有肝掌和蜘蛛痣,但在分娩后會(huì)自然消失。
懷孕末期某些血清生化試驗(yàn)可以有輕微的改變,因?yàn)檠萘繑U(kuò)張、血液稀釋而
白蛋白降低,球蛋白可以代償性增高,產(chǎn)后恢復(fù)正常。但是,一定要定期監(jiān)測(cè)肝功能!
采取阻斷措施不會(huì)母嬰傳播
有一些慢性乙肝患者特別的擔(dān)心:如果體內(nèi)的病毒沒有清除干凈,會(huì)傳給寶寶。其實(shí),不要有這樣的顧慮,目前,對(duì)新生兒注射乙肝疫苗和乙肝
免疫球蛋白,99%可以阻斷母嬰傳播。注射時(shí)間越早越好,在寶寶呱呱墜地時(shí),就立刻注射。
所以采取有效預(yù)防、治療,乙肝媽媽想要一個(gè)健康寶寶并不難。并且隨著新生兒乙肝疫苗注射工作的開展,乙肝患者的數(shù)量也在逐年遞減。
當(dāng)然也有極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)感染,但這種情況是非常少見的。
專家提醒:乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,初治時(shí)選擇用藥一定要小心慎重,因?yàn)椴煌牟《具m合不同的藥物,才能達(dá)到最好的治療目標(biāo),并且要選擇正規(guī)的治療機(jī)構(gòu)。