2月2日，維格列汀北京上市會(huì)隆重召開，為其成為我國2型糖尿病治療新選擇拉開了帷幕。二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑維格列汀（佳維樂）是一種新型2型糖尿病治療藥物，可同時(shí)改善胰島α和β細(xì)胞功能障礙，具有強(qiáng)效降糖、無重度低血糖風(fēng)險(xiǎn)、不增加體重等特點(diǎn)。解放軍總醫(yī)院潘長玉教授和北京大學(xué)第一醫(yī)院高妍教授擔(dān)任會(huì)場主席，糖尿病臨床負(fù)責(zé)研發(fā)維格列汀的科學(xué)家James E. Foley（詹姆斯•福萊）教授、中日友好醫(yī)院楊文英教授和解放軍總醫(yī)院母義明教授分別與眾多與會(huì)醫(yī)生學(xué)者分享了維格列汀的研發(fā)歷史、臨床試驗(yàn)證據(jù)和安全性數(shù)據(jù)。

　　維格列汀對α和β細(xì)胞具有獨(dú)特的雙調(diào)節(jié)作用，改善其敏感性，進(jìn)而改善胰島功能。該藥改善β細(xì)胞對葡萄糖的敏感性，表現(xiàn)為葡萄糖依賴性的促胰島素分泌作用，而對α細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用不僅表現(xiàn)為抑制餐后胰高血糖素水平，還表現(xiàn)為低血糖時(shí)增加胰高血糖素釋放，從而在降糖的同時(shí)還具有低血糖保護(hù)作用。

　　維格列汀聯(lián)合二甲雙胍可進(jìn)一步顯著降低HbA1c水平達(dá)1.1%；維格列汀更好地控制夜間至次日晨間胰高血糖素及空腹血糖水平；維格列汀與磺脲/噻唑烷二酮類同樣強(qiáng)效，且無重度低血糖和體重增加風(fēng)險(xiǎn)。

　　葡萄糖依賴性調(diào)節(jié)α細(xì)胞敏感性，具有低血糖保護(hù)作用。研究表明，維格列汀用于腎功能不全患者，并不顯著增加低血糖事件。在中/重度腎功能不全患者中，安慰劑與維格列汀組低血糖發(fā)生率分別為 11.6% 對 17.2% 及12.4%對15.3%；在≥65歲的患者中，上述發(fā)生率分別為 11.8% 對 11.8% 及18.8%對15.6%。同時(shí)有研究顯示，維格列汀也不引起老老年患者重度低血糖。

　　維格列汀片(佳維樂)是一種選擇性的、具有口服活性的特異性二肽酰肽酶IV(DPP IV、DPP-4)抑制劑，可以刺激胰島素基因表達(dá)和胰島素生物合成，是目前治療2型糖尿病最新型口服制劑，維格列汀片還可以與一些最常用的口服抗糖尿病藥(如二甲雙胍、磺酰脲類藥和唑烷二酮類藥)聯(lián)合用藥。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：佳維樂片劑中含有乳糖，有罕見的遺傳性半乳糖不耐受、Lapp-乳糖酶缺陷或葡萄糖=半乳糖吸收不良的患者不能服用佳維樂。服藥后，有眩暈不良反應(yīng)的患者，應(yīng)避免駕車或操控機(jī)器。