臨床上采用消朦靈片聯(lián)合全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)(PRP)治療糖尿病性黃斑水腫(氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻型)的療效,觀察消朦片對(duì)全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)后的DME患者視力、黃斑水腫以及氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻證候改善的影響，治療12周后，黃斑水腫改善的有效率為91.3%。

　　采用前瞻性隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn),對(duì)2006年12月—2007年12月期間在我院就診的糖尿病視網(wǎng)膜病變(Ⅲ～Ⅴ期)黃斑水腫患眼(氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻型)46眼(30例)進(jìn)行研究。將上述納入病例隨機(jī)分為2組,其中對(duì)照組22眼(15例),觀察組24眼(15例)。對(duì)上述納入患者的患眼均行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療,觀察組在行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)后口服中藥制劑消朦靈片(主要由黨參、蒺藜、密蒙花、五味子等組成),療程為12周。

　　兩組比較:治療1周后觀察組視力改善的總有效率為91.3%,對(duì)照組總有效率為88.89%,P＞0.05,2組1周后視力改善療效相當(dāng),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4周后觀察組視力改善總有效率為86.95%,對(duì)照組總有效率為72.22%,P＞0.05,2組4周后視力改善療效相當(dāng),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;12周后觀察組視力改善總有效率為86.95%,對(duì)照組總有效率為66.67%,兩組比較P＜0.05,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;12周后觀察組黃斑水腫改善的有效率為91.3%,對(duì)照組的有效率為38.89%,兩組比較P＜0.05,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。12周后對(duì)照組與觀察組對(duì)黃斑區(qū)滲出、出血、微血管瘤療效的總有效率分別為55.56%和91.3%,對(duì)中醫(yī)證候療效的總有效率分別為26.67%和86.67%,觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組,P＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　治療12周后,觀察組對(duì)改善視力、黃斑水腫程度以及氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻中醫(yī)證候的療效優(yōu)于對(duì)照組,P＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在改善黃斑區(qū)滲出、出血、微血管瘤方面的療效優(yōu)于對(duì)照組,P＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單純?nèi)�視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療DR(Ⅲ～Ⅴ期)黃斑水腫效果不明顯。

　　消朦靈片聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝術(shù)能夠改善DME(氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻證)患眼的視力、黃斑水腫的程度,可縮短全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)后的DME(氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻證)患眼視力改善、黃斑水腫消退的時(shí)間,可以改善患者氣陰兩虛、目絡(luò)瘀阻的中醫(yī)證候。2組治療12周后,視力以及黃斑水腫程度改善的療效隨著黃斑水腫程度的加重而呈下降趨勢(shì),故對(duì)DME患者應(yīng)盡量早期治療,以提高療效。

參考來(lái)源：鄧飛雁，《消朦靈片聯(lián)合激光治療糖尿病黃斑水腫的臨床研究》。第三屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)專(zhuān)題研討會(huì)論文集，2008-10-23T。

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