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【摘要】目的：探討奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲性陰道炎臨床療效和安全性。方法：運用隨機數字表法將2010年1月~2011年12月在我院婦科治療的128例滴蟲性陰道炎患者分為兩組，即對照組和實驗組，對照組僅給予甲硝唑進行抗感染治療，而實驗組則給予奧硝唑對患者進行治療，比較對照組和實驗組的臨床療效和藥物不良反應發生率。結果：實驗組治療總有效率(93.75 )明顯高于對照組的(81.25%)，對照組和實驗組患者治療總有效率差異有顯著性(P＜0.05)，但是對照組和實驗組患者在不良反應發生率上差異無顯著性(P＞0.05)。結論：奧硝唑治療滴蟲性陰道炎臨床療效確切，不良反應少，值得進一步推廣。

【關鍵詞】甲硝唑；奧硝唑；滴蟲性陰道炎；臨床療效

滴蟲性陰道炎是最常見的婦科疾病之一，由陰道毛滴蟲感染所致，該病的發病率僅次于細菌性陰道炎和外陰陰道念珠菌疾病，患者的學習、工作及生活嚴重受到影響。以往常使用甲硝唑治療滴蟲性陰道炎，結果導致陰道毛滴蟲對甲硝唑耐藥率明顯增加，頑固性滴蟲性陰道炎增加。為此，本研究筆者分別選用奧硝唑與甲硝唑對2010年1月~2011年12月在我院婦科治療的128例滴蟲性陰道炎患者進行治療，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選擇2010年1月~2011年12月在我院婦科治療的128例滴蟲性陰道炎患者為研究對象，納入標準：①患者均為已婚女性；②患者臨床癥狀及體征均符合滴蟲性陰道炎的診斷標準；③陰道分泌物送檢進行陰道分泌物鏡檢找到陰道毛滴蟲；④患者均自愿接受本次研究并簽署知情同意書。排除標準：①患者處于妊娠或者哺乳期；②患者合并嚴重肝腎等重要臟器功能障礙；③患者正在參加其他藥物試驗；④患者有慢性酗酒史或濫用藥物史或其他任何影響依從性的因素；⑤患者為過敏體質。年齡20~50歲，平均(28.62±11.25)歲；病程1個月~1年，平均(9.53±3.64)月。運用隨機數字表法數字表法將本研究人選患者分為對照組和實驗組，對照組和實驗組患者在年齡和病程等方面差異無顯著性(P＞0.05)。

1.2 治療方法。對照組給予吉林敖東藥業集團延吉股份有限公司生產的甲硝唑氯化鈉注射液(國藥準字H20063036)0.5g靜脈滴注，每8小時靜脈滴注一次，連用10天。而實驗組則給予四川科倫藥業股份有限公司生產的奧硝唑氯化鈉注射液(國藥準字H20060399)0.5g靜脈滴注，每12小時靜滴0.5g，連用10天，治療期間嚴禁進行性生活。

1.3 臨床療效判定標準。患者臨床癥狀和體征消失，白帶化驗陰道毛滴蟲轉陰則認為治療痊愈；患者臨床癥狀和體征明顯好轉，白帶化驗陰道毛滴蟲明顯減少無活力則認為治療顯效；患者臨床癥狀和體征略有好轉，鏡檢陰道毛滴蟲數減少低于半數，活力弱則認為治療有效；患者臨床癥狀和體征無改善或加重，陰道毛滴蟲數無改變則認為治療無效。總有效率：痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法。采用SPSS 16.0軟件進行分析，首先對各變量進行正態性檢驗和描述性分析，計量資料以均數土標準差(x(-)±s)表示，采用t檢驗。計數資料以絕對值及構成比表示，采用χ²檢驗。P＜0.05認為差異有顯著性。

2 結果

2.1 對照組和實驗組患者臨床療效比較。實驗組治療總有效率(93.75%)明顯高于對照組的(81.25%)，對照組和實驗組患者治療總有效率差異有顯著性(P＜0.05)，詳見表1。

2.2 對照組和實驗組患者不良反應比較。對照組和實驗組患者在治療期間未見明顯不良反應發生，對照組和實驗組不良反應發生率差異無顯著性(P＞0.05)。

3 討論

滴蟲性陰道炎作為婦科常見疾病之一，是由鞭毛原蟲及陰道毛滴蟲引起的性傳播性疾病之一。由于耐藥的存在，尋找安全高效的治療滴蟲性陰道炎是廣大婦科醫生及學者關注的焦點問題，探討治療滴蟲性陰道炎安全有效的治療方案具有重要的臨床意義。

本研究筆者分別選用奧硝唑與甲硝唑對2010年1月~2011年12月在我院婦科治療的128例滴蟲性陰道炎患者進行治療，結果發現：實驗組治療總有效率(93.75%)明顯高于對照組的(81.25%)，對照組和實驗組患者治療總有效率差異有顯著性(P＜0.05)，但是對照組和實驗組患者在不良反應發生率上差異無顯著性(P＞0.05)。這一結果與以往研究結果相一致。這提示：奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效確切，不良反應少，值得進一步推廣。

(王愚，滴蟲性陰道炎患者臨床治療方法探討[J]按摩與康復醫學2012年8月第3卷第8期(下)總第32期：41)

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