康寶
德維[非洛地平(Felodipine)緩釋片]已在臨床應(yīng)用,本文通過(guò)對(duì)康寶德維治療
高血壓病50例的臨床觀察,旨在探討康寶德維的降壓效果。
1 臨床資料
1.1 一般資料 依據(jù)WHO1999年高血壓指南診斷標(biāo)準(zhǔn),確診高血壓病患者50例,男35例,女15例,年齡63~78歲,平均72.5歲。其中屬高血壓病Ⅰ期14例,Ⅱ期33例,Ⅲ期3例。血壓測(cè)量方法按照WHO1999年高血壓指南診斷標(biāo)準(zhǔn),收縮壓>140mmHg或舒張壓>90mmHg測(cè)量。服用降壓藥者至少停服3天,未服降壓藥者可直接進(jìn)入治療。治療前連測(cè)血壓2天,每天1~2次,取平均值作為治療前血壓。服用康寶德維10mg,每日1次。
1.2 用藥方法 1周后未達(dá)顯效可增加至10mg,每日2次。連服4周,服藥期間不服用其它影響血壓的藥物,每周至少測(cè)血壓3次,結(jié)束時(shí)連測(cè)2天血壓,取平均值作為治療后血壓。
1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:舒張壓下降>9.9mmHg并降至正常,或雖未降至正常但下降>20.1mmHg;有效:舒張壓下降不及9.9mmHg但已降至正常,舒張壓下降9.9~19.9mmHg但未降至正常范圍,收縮壓較治療前下降30mmHg;無(wú)效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者。
2 治療結(jié)果
療程結(jié)束,顯效31例,有效14例,無(wú)效5例,其中2例因服藥后頭痛明顯自行停藥而未達(dá)療程,總有效率90.9%。治療前SBP(163.13±12.6)mmHg,治療后SBP(136.8±12.3)mmHg,治療前后差異有顯著性(P<0.01);治療前DBP(102±7.2)mmHg,治療后DBP(88.6±6.9)mmHg,差異有顯著性(P<0.01)。用藥前后血脂、血糖、肝功能、腎功能及心率未見(jiàn)有影響。
3 討論
康寶德維(非洛地平緩釋片)是一種對(duì)血管有極高選擇性的長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑;其半衰期為25h,口服后2~5h起效,作用持續(xù)24h,可直接擴(kuò)張血管平滑肌或通過(guò)阻滯鈣離子進(jìn)入小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞內(nèi),從而使血管擴(kuò)張,血壓下降 [1] 。康寶德維具有獨(dú)特的藥代動(dòng)力學(xué)特性,具有緩和持久的擴(kuò)血管效應(yīng),起效平穩(wěn),口服吸收好,生物利用度高,不受食物影響 [2] 。本文結(jié)果顯示每日服用10mg即可有效地降低收縮壓和舒張壓,而且在服藥期間副作用輕微,不引起水鈉潴留,對(duì)血脂、血糖、心率無(wú)影響,并且可增加心肌供血供氧和減少氧耗,改善心功能。故康寶德維作為降壓藥值得在臨床推廣應(yīng)用。(參考來(lái)源:康寶德維治療高血壓50例臨床觀察,宋 水,中華醫(yī)藥雜志2005年第5卷第3期)