(一)患側(cè)上肢保健
由于手術(shù)清掃了腋淋巴結(jié),加之術(shù)后局部
疤痕的粘連等,會造成患側(cè)上肢淋巴回流不暢,從而引起患肢腫脹不適。病人要注意避免患側(cè)上肢提拿重物,體檢時不在患肢測量血壓,需要靜脈補液時不在患肢上進行輸液等。平時要注意患肢的活動,如上舉運動和功能鍛煉。
目前我國大多數(shù)
乳腺癌病人手術(shù)治療是采取保留胸大肌的改良根治術(shù),或是切除胸大肌的根治術(shù)。術(shù)后患側(cè)上肢會出現(xiàn)一定的功能障礙,如果早期適時適量進行鍛煉,可以恢復(fù)正常。若錯過時機,局部手術(shù)疤痕攣縮或纖維化,則造成患肢功能鍛煉的困難,甚至不能恢復(fù)如初。
患側(cè)上肢的功能鍛煉一般在術(shù)后1周左右即可開始。先鍛煉手腕的屈伸功能,再進行肘關(guān)節(jié)的屈伸,兩周左右可以開始進行肩關(guān)節(jié)的運動鍛煉。方式有如下幾種:
1.摸高運動 人面壁而立,手臂上舉沿著墻壁逐漸向上摸高。可以在墻上從低到高制定幾條線,循序進行,以利于肩關(guān)節(jié)上舉功能的恢復(fù)。
2.摸對側(cè)耳運動 患側(cè)可先進行橫向抬高運動,然后過渡到模對側(cè)耳朵。
3.梳頭運動 將患肢舉置額前,手掌置于前額,然后作梳頭樣運動,直至后枕部。此運動可促使肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能的恢復(fù)。
以上鍛煉在初起可用健側(cè)手幫助抬高患肢,逐步過渡到患肢單手訓練。當上述鍛煉完成后可以再進行跳繩運動及拉吊環(huán)運動,以進一步促使患肢功能的恢復(fù)。
鍛煉要持之以恒,不能三天打魚,兩天曬網(wǎng),鍛煉時間和鍛煉強度要逐步增加,每天至少應(yīng)有20分鐘的鍛煉時間。一般病人經(jīng)過如此訓練,患肢功能基本可恢復(fù)正常。
(二)均衡飲食
病人每日的蛋白質(zhì)需要量比正常人高,脂肪不宜過多,碳水化合物應(yīng)是粗細糧結(jié)合,食物種類豐富多樣。要吃新鮮蔬菜和水果。飲食要注意營養(yǎng)成分的平均,過多過少均不可取。忌口,要因病因人而異。長期忌口,營養(yǎng)素單一,食物單調(diào)乏味,食欲下降,易造成營養(yǎng)不良,影響身體健康。
(三)適度的性生活
許多婦女在患乳腺癌之后,就喪失了性興趣,并再也不能恢復(fù);有些擔心隆生活會引起
癌癥的發(fā)展或復(fù)發(fā),產(chǎn)生不必要的顧慮。其實適度的性生活不僅不會促進
腫瘤復(fù)發(fā),反而會提高病人對生活的信心,增進家庭和睦,有利于病人的康復(fù)。只是
乳腺癌病人要做好避孕,因為懷孕可能是一個刺激因素。