因?yàn)槁粤<?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢,所以很多病人沒有癥狀,尤其在早期的病人,隨著疾病的進(jìn)展,白血病破壞骨髓正常造血功能,浸潤(rùn)器官,引起了明顯但非特異的癥狀。包含有:1.貧血:表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等;2.反復(fù)感染且不易治好:主要由于缺少正常的白細(xì)胞,尤其是中性粒細(xì)胞;3.出血傾向:容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等,由于血小板減少引起;4.脾大、不明原因的消瘦及盜汗等。
白血病的癥狀
一、貧血 常常為白血病的首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為臉色蒼白,自覺虛弱乏力、多汗,不論在活動(dòng)或是在休息時(shí),都覺得氣促、心跳加快。隨著時(shí)間的推移逐漸加重。貧血越重往往提示白血病越嚴(yán)重
二、發(fā)熱 半數(shù)以上的患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn),可為38度以下的低熱或39度甚至40度以上的高熱.
三、原因不明無(wú)痛腫大 大部分白血病患者有淺表淋巴結(jié)的腫大,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見,往往沒有明顯疼痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,胸骨下有明顯的壓痛,這是大量白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓的表現(xiàn)
四、出血 白血病以出血為早期表現(xiàn)者近40%。出血可發(fā)生在全身各個(gè)部位,常見于皮膚不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多等
五、頭痛、惡心、嘔吐、 偏癱、意識(shí)喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是白血病對(duì)腦細(xì)胞和腦膜浸潤(rùn)的緣故。
白血病的癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān)。
1、骨髓造血功能破壞引起的癥狀
(1)容易發(fā)生青腫,點(diǎn)狀出血:導(dǎo)因于制造血小板的巨核細(xì)胞減少,以致血小板缺乏;
(2)貧血:制造紅血球的母細(xì)胞減少,導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng),或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;
(3)持續(xù)發(fā)燒,感染經(jīng)久不愈:大部分的白血球都是血癌細(xì)胞,無(wú)正常功能,導(dǎo)致免疫力下降,容易受到感染。
2、血癌細(xì)胞穿滲組織引起的癥狀
(1)淋巴結(jié)腫大;
(2)骨痛或關(guān)節(jié)痛:血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨,常會(huì)引起劇烈疼痛;
(3)牙齦腫脹;
(4)肝脾腫大;
(5)頭痛和嘔吐:血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);
(6)皮膚出現(xiàn)硬塊:因?yàn)闉榭雌饋?lái)呈微綠色,又稱綠色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現(xiàn)
(1)急性前骨髓性白血病:彌漫性出血;
(2)慢性骨髓性白血病:大部分病人血小板數(shù)目上升,脾臟腫大;
(3)慢性淋巴性白血病:很少發(fā)生在中國(guó)人身上,好發(fā)的年紀(jì)主要是在中年以後,尤其是老年人;
(4)急性淋巴性白血病:若是導(dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大,往往壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽;
(5)成人T細(xì)胞淋巴性白血病:因?yàn)檠锈}離子過(guò)高,導(dǎo)致脫水,意識(shí)不清,昏迷。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:白血病是骨髓的病變,因此白血病的癥狀需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷。為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類,還需要額外的特殊檢查,才能精確將白血病予以分類并給予最適當(dāng)?shù)闹委煛_@些特殊檢查包括:細(xì)胞生化特殊染色,流式細(xì)胞儀檢查,染色體檢查。