腸粘膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動(dòng)過快，致排便頻率增加，糞質(zhì)稀薄，含有異常成分者，稱為腹瀉(diarrhea)。急性腹瀉起病急驟，每天排便可達(dá)10次以上，糞便量多而稀薄，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛或里急后重。對(duì)付成人的急性腹瀉，百濟(jì)藥師建議可用海蘭賽。 

    海蘭賽由雅培制藥出品，通用名是消旋卡多曲膠囊。適用于成人急性腹瀉的對(duì)癥治療。 

    藥理作用：消旋卡多曲是腦啡肽酶抑制劑，腦啡肽酶可降解腦啡肽。本品可選擇性地抑制腦啡肽酶，從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解，延長(zhǎng)消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性。 

    消旋卡多曲是一種純腸道抗分泌藥。它可以減少霍亂素或炎癥引起的腸道水和電解質(zhì)的過度分泌，且對(duì)腸道基礎(chǔ)分泌無任何影響。 

    消旋卡多曲有快速抗腹瀉的作用，且對(duì)腸道排空時(shí)間無任何影響。消旋卡多曲不會(huì)造成繼發(fā)便秘和腹脹。 

    口服消旋卡多曲僅作用于外周腦啡肽酶，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無影響。 

    毒理研究：生殖毒性試驗(yàn)顯示，消旋卡多曲對(duì)試驗(yàn)動(dòng)物（大鼠和家兔）的胚胎-胎仔發(fā)育無影響。 

    藥代動(dòng)力學(xué)：消旋卡多曲口服后能迅速吸收，對(duì)血漿中腦啡肽酶的抑制作用在服藥后30分鐘時(shí)出現(xiàn)。 

    消旋卡多曲是一個(gè)腦啡肽酶抑制劑，可選擇性、可逆性的抑制腦啡肽酶，從而保護(hù)內(nèi)源性腦啡肽免受降解，延長(zhǎng)消化道內(nèi)源性腦啡肽的生理活性。在外周組織中，IZl服的消旋卡多曲快速水解為更有效的腦啡肽抑制劑醋托芬。醋托芬對(duì)腦啡肽酶的抑制作用增加了阿片物質(zhì)的利用，激活了腸道的阿片受體，導(dǎo)致cAMP黏膜水平減少，從而減少水和電解質(zhì)的過度分泌。且該藥作用于外周腦啡肽，不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽酶活性，并對(duì)胃腸道蠕動(dòng)和腸道基礎(chǔ)分泌無明顯影響，顯效快，服用安全。另外，消旋卡多曲可與食物、水或母乳一起服用，應(yīng)用方便。 

    急性腹瀉的一般治療措施 

    發(fā)性的急性腹瀉，常常會(huì)使患者體內(nèi)的水分和電解質(zhì)大量丟失，造成人體的電解質(zhì)失去平衡和酸堿代謝紊亂，可以出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、代謝性酸中毒等，嚴(yán)重的病例還可由于血容量的減少而出現(xiàn)休克、急性腎功能衰竭，甚至昏迷。那么性腹瀉怎樣治療呢？ 　 

    急性腹瀉的一般治療措施： 急性腹瀉的病人，除了積極的藥物治療外，飲食是非常重要的一項(xiàng)治療措施。對(duì)于存在休克的病人，禁食自不必說，對(duì)于病情較輕、可以進(jìn)食的病人，應(yīng)在有效的補(bǔ)液和抗炎治療的同時(shí)給予適當(dāng)?shù)娘嬍场?nbsp;

    一般說，無論什么原因所致的腹瀉，都能使胃腸道功能紊亂，消化能力下降，所以選用的食物應(yīng)細(xì)軟、容易消化，并以富含維生素、高熱量、高蛋白(對(duì)蛋白質(zhì)過敏者除外)的飲食為主，如稀粥、面片、細(xì)面條、雞蛋糕、各種新鮮蔬菜的菜葉等。以上這些食物對(duì)胃腸道刺激小，可減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。 

    油脂飲食應(yīng)加以限制。辛辣、生冷食品及涼飲料對(duì)胃腸粘膜有刺激作用，含纖維素多的食物（如芹菜、韭菜）可增加胃腸蠕動(dòng)，當(dāng)屬禁用的飲食種類。急性腹瀉患者還應(yīng)該多休息，補(bǔ)水以及飲食上要注意養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣。

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