代林是一種胃腸動力藥。代林通過阻斷多巴胺-2受體和抗膽堿酯酶而發(fā)揮促進胃腸動力的作用。而且代林對神經(jīng)系統(tǒng)的通透性小,無明顯錐體外系副作用。可用于治療非潰瘍性消化不良及慢性胃炎引起的消化不良。代林通用名稱為鹽酸伊托必利膠囊,代林適用于功能性消化不良引起的各種癥狀,如:上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。
代林通過對多巴胺D2受體的拮抗作用而增加乙酰膽堿的釋放,同時通過對乙酰膽堿酶的抑制作用來抑制已釋放的乙酰膽堿分解,從而增強胃、十二指腸力。本品具有良好的胃動力作用,可增強胃、十二指腸收縮力,加速胃排空,并有抑制嘔吐的作用。
以下是代林的臨床試驗:
目的:評價鹽酸伊托必利治療功能性消化不良的安全性及有效性。方法:本多中心臨床試驗以多潘立酮為對照,采用隨機、雙盲平行對照的試驗。
方法,本項臨床試驗共入選病例208例,其中入選組105例,臨床療效評價病例100例,安全性評價病例101例;入選多潘立酮組103例,臨床療效評價病例101例,安全性評價103例。和多潘立酮的劑量分別為50mg 和10mg,每日三次,餐前口服,療程2周。隨機抽取58例患者分別在治療前后采用鋇條法進行胃排空和小腸轉(zhuǎn)運時間的測定。
結(jié)果:可使FD患者諸多的消化道癥狀消失或得到明顯改善,其療效與多潘立酮相似(P>0.05); 可以顯著改善胃排空功能,與多潘立酮相比差異有顯著性(P<0.05),同時亦可使小腸轉(zhuǎn)運時間明顯縮短,但與嗎丁啉比較差異無顯著性。藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為1.98%和3.92%,二者比較差異無顯著性(P >0.05)。結(jié)論:是一種安全、有效的胃腸道促動力藥。
以上實驗數(shù)據(jù)來源:《中國臨床藥理學(xué)雜志》 2000年06期 周麗雅 李炳慶 林三仁 王愛英 董秀云 李兆申 袁耀宗 于中鱗 劉新光 王惠吉 鄭意端 北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科!北京100083 北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科!北京100083 北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科!北京100083 北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科!北京100083 北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科!北京100083 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院!上海200001 上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金醫(yī)院!上海200025 《鹽酸伊托必利治療功能性消化不良的多中心臨床研究》
百濟藥師溫馨提醒,代林不宜與其他消化類藥物一起使用。服用代林之后,要多補充水分。服用代林可能出現(xiàn)過敏癥狀:
1皮疹、發(fā)熱、瘙癢感等。
2 消化系統(tǒng):腹瀉、腹痛、便秘、唾液增加等。
3 精神神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、刺痛、睡眠障礙、眩暈等。
4 血液系統(tǒng):白細(xì)胞減少。確認(rèn)出現(xiàn)異常時應(yīng)停止代林給藥。
5 偶爾會出現(xiàn)BUN、肌酐上升,有AST、ALT、催乳素上升(在正常范圍內(nèi))的報道。
6 其他:胸背部疼痛、疲勞、手指發(fā)麻、手抖等。