消化不良是消化系統(tǒng)最常見的癥狀,也是消化門診就診率最多的疾病。一份資料顯示,在我國城市人口中消化不良癥狀發(fā)生率高達(dá)20%~54%,其發(fā)病率隨年齡的增長而增加,50~59 歲年齡段達(dá)到高峰,而且消化不良會明顯影響患者的工作生活。很有可能您或您身邊的人正深受消化不良的困擾,但您了解消化不良的晚期癥狀么?
消化不良的晚期癥狀表現(xiàn)為斷斷續(xù)續(xù)地有上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心(反酸)、噯氣等。常因胸悶、早飽感、腹脹等不適而不愿進(jìn)食或盡量少進(jìn)食,夜里也不易安睡,睡后常有惡夢。到醫(yī)院檢查,除胃鏡下能見到輕型胃炎外,其他檢查如B超、X光造影及血液生化檢查等,都不能檢查出不正常的表現(xiàn)。以下為各種不同類型的消化不良的具體癥狀表現(xiàn)。
功能性消化不良:凡具有有上述消化不良癥狀,而無確切的器質(zhì)性疾病可解釋者,稱為功能性消化不良(functional dyspepsion,F(xiàn)D)此類消化不良發(fā)生率最高,大部分人都有經(jīng)歷。發(fā)病原因主要和精神心理因素有關(guān),如情緒波動,睡眠狀態(tài),休息不好,煙酒刺激等。西方國家資料統(tǒng)計FD約占消化系統(tǒng)疾病的20%~40%。根據(jù)癥狀不同,F(xiàn)D可分為3個亞型:
潰瘍樣消化不良型:
(1)潰瘍樣消化不良型,它以消化性潰瘍的癥狀為特征,而又無潰瘍的存在,新近研究發(fā)現(xiàn)常常面臨應(yīng)激的病人可出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),有胃酸排出的間歇性升高,加之動力障礙使胃酸對粘膜損害的作用延長和增加。因此,此型病人可因進(jìn)食或服用H-受體拮抗劑而好轉(zhuǎn)。
(2)動力障礙樣消化不良型,它以胃儲留癥狀為特征的臨床表現(xiàn)為主,病人存在難以定位的上腹痛或不適,常由進(jìn)食引起或餐后加重,同時有餐后上腹發(fā)脹、早飽、惡心或嘔吐、食欲不佳等。
(3)特異性消化不良型,有FD癥狀,但不符合上述兩組特征性消化不良的患者。
器質(zhì)性消化不良:經(jīng)過檢查可明確認(rèn)定是由某器官病變引起消化不良癥狀,如肝病,膽道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。對于這些病人來說,治療的時候主要針對病因治療,輔助補(bǔ)充消化酶或者改善胃動力來緩解消化不良癥狀。