大便的順利排出是冠心病患者臨床治療工作中一項十分重要的工作。我院使用萊菔子對冠心病并發便秘進行干預，不僅減輕了患者的痛苦，縮短住院時間，而且能降低住院費用，減輕患者經濟負擔。現介紹如下：

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 選取2000年5月至2005年8月在我院治療的107例冠心病并發便秘患者，其中，男66例,女41例。年齡38～40歲2例，41～50歲48例，51～60歲55例，60歲以上2例,平均年齡57歲。發病前大便正常，無腸道病變，均無其他器質性疾病及腹部手術史。一般狀態較好。臨床均有不同程度的大便干結、排便困難。

　　1.2 治療方法 所有患者用炒萊菔子（購自藥房）50g，加水500ml，煎30分鐘，湯與炒萊菔子分2次空腹服,每日1劑,7天為1療程，共用2 個療程。同時給以便秘護理，如多飲水、定時排便、食用粗纖維食物等。

　　1.3 療效標準 顯效：臨床癥狀、體征顯著改善或接近正常；有效：臨床癥狀、體征有所改善；無效：臨床癥狀、體征無變化。

　　2 結果

　　顯效87例，占81.31%；有效8例，占7.48%；無效12例，占11.21%。

　　3 討論

　　冠心病患者的心臟功能均有不同程度下降,致使患者的活動量減少，長期臥床或心衰的患者，均易發生便秘，便秘的患者預先服用萊菔子等中藥可防止便秘。萊菔子,又名蘿卜子,性味辛甘平,歸脾肺胃經,為臨床常用的消食化痰藥。其功效為消食化積,降氣化痰。一般用于食積不化、痰涎壅盛等癥。在臨床實踐中,用于治便秘、不寐、痛腫,均有良效。該藥價格低而療效顯著。《本草綱目》載:“萊菔子之功,長于利氣,生能升,熟能降,有消食、除脹、利大便之功效”。炒萊菔子含有豐富的油脂,油脂本身就有養陰益氣、潤腸通便的作用,對習慣性便秘者效果尤佳。現代研究表明,本品主含芥子苷脂肪油,油中含有大量的芥酸及油酸、亞麻酸,還含有菜子甾醇、萊菔素等成分,具有抗菌、降壓、增強回腸節律性收縮、鎮咳、祛痰等藥理作用。萊菔子油對結腸運動有較好的促進作用,是治療結腸運動異常性疾病新的藥源。有研究表明，直接給藥明顯優于間接給藥，因此，運用萊菔子油直接到達結腸部位治療結腸運動異常性疾病具有良好的臨床推廣價值和醫藥市場前景，應對直接給藥進一步研究［1］。萊菔子炒制后能顯著增強在體兔腸蠕動,與對照組有極顯著性差異,與生品組也有顯著性差異，炒過以后增強在體兔腸蠕動的作用明顯減弱,與炒品組有極顯著性差異，說明萊菔子只有炒制適度才能發揮促進在體兔腸蠕動的作用［2］。有人認為，萊服子可加快腸道傳輸但對胃動力無明顯影響［3］。通過臨床實踐,應用大劑量炒萊菔子為主治療氯氮平所致便秘68例,取得滿意效果，認為常規劑量萊菔子,通便作用緩和,可因人制宜,多數服藥后當天排便,腹脹、腹痛等癥狀消失,服用方便,療效可靠,適用于藥物所致便秘及習慣性便秘［4］。本文觀察發現，在常規護理基礎上使用炒萊菔子煎湯口服對冠心病并發便秘有一定治療作用。（參考文獻：萊菔子對冠心病并發便秘的臨床作用研究，徐景芝，中國民康醫學2007年第19卷第22期 ）

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