2004年1月～2008年6月，我們用本院自制蓯蓉通便丸治療老年習慣性便秘患者65例，收效顯著，現報道如下。

　　一般資料

　　65例患者均來自門診，其中男30例，女35例；年冷60～85歲(平均75歲)；病程2～20年，均有便秘癥狀，行結腸鏡檢查未見器質性改變。來院治療前，均有自行口服瀉劑史，效果欠佳。

　　治療方法

　　自制大蜜丸——蓯蓉通便丸(批準文號：魯藥制字10720030031)。組方：肉蓯蓉、生何首烏、火麻仁、當日、郁李仁、白術、枳實、萊菔子、決明子。規格：每丸9g，15天為1個療程。療程間間隔3～5天。

　　治療結果

　　療效標準：臨床治愈：大便柔軟潤滑，排出順暢，每日或間日1次。顯效：大便變軟，容易排出，2～3日1次。有效：排便間隔時間縮短，排便困難減輕。無效：臨床癥狀無改善。

　　治療結果：依據個體差異，經2～4個療程治療，65例患者中臨床治愈30例，顯效11例，有效19例，無效5例，總有效率92．3％。

　　討論

　　老年習慣性便秘屬中醫“冷秘”、“虛秘”范疇，多因年老多病，臟腑功能減退，氣血虧虛造成中焦失運，氣機運化無力，下焦陽氣虛憊，溫煦無權，陰寒凝結，不能化氣布津。故排便艱難，屬本虛標實之證。治宜溫陽通便為主。方中肉蓯蓉味甘、咸，性溫，功能溫腎益精，暖腰潤腸；生何首烏散結致瀉，作用平緩；當歸補血潤燥；白術、萊菔子健脾助運；火麻仁、都李仁、蜂蜜潤腸通便，補益脾腎；枳實行氣導滯；決舊子導便而不傷陰。諸藥合用，以扶正固本為主。中有通，通不傷正，通下作用緩和，既可溫腎益精治其本，又能潤腸通便以治標。（參考文獻：蓯蓉通便丸治療老年習慣性便秘65例，中西醫結合論文藥物與臨床）

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