造口意思是口或開(kāi)口。常見(jiàn)的造口有回腸造口,結(jié)腸造口和尿路造口。腸造口俗稱為“人工肛門”。它是因醫(yī)療為目的,如治療腸道疾病,而人為造成的肛門改道,建立腸道于腹部體表相通的一個(gè)通道,其開(kāi)口為造口,使大小便通過(guò)該造口排出體外。在進(jìn)行造口時(shí),對(duì)腸管進(jìn)行外科分離,腸管的一端或兩端引出到體表以形成一個(gè)開(kāi)口,或者形成一個(gè)襻。腸道造口的目的主要是腸腔內(nèi)容物的輸出,減輕腸梗阻,保護(hù)遠(yuǎn)端腸道吻合口的愈合,促進(jìn)腸疾病的愈合,腸道減壓等。
(1)協(xié)助患者取舒適臥位,必要時(shí)使用屏風(fēng)遮擋。
(2)由上向下撕離已用的造口袋,并觀察內(nèi)容物。
(3)溫水清潔造口及周圍皮膚,并觀察周圍皮膚及造口的情況。
(4)用造口量度表量度造口的大小、形狀。
(5)繪線,做記號(hào)。
(6)沿記號(hào)修剪造口袋底盤,必要時(shí)可涂防漏膏、保護(hù)膜。
(7)撕去粘貼面上的紙,按照造口位置由下而上將造口袋貼上,夾好便袋夾。
對(duì)造口人士進(jìn)行造口護(hù)理時(shí),還要注意直腸癌患者的膳食原則:
(1)結(jié)腸、直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應(yīng)予以易于消化吸收的食物。
(2)結(jié)直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應(yīng)少服或不服刺激性和辛辣的食物。
(3)病人久瀉或晚期病人長(zhǎng)期發(fā)熱、出汗、損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥、面條等半流滇飲食為主。
(4)病人多有食欲不振、惡心,甚至嘔吐等癥狀,故宜攝取清淡飲食,切忌油膩。
(5)結(jié)直腸癌晚期病人久瀉、便血、發(fā)熱,大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)流汁藥膳。
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