傷口護(hù)理的主要目標(biāo)有以下四點(diǎn):除去異物的污染及壞死的組織;避免血腫塊的形成;及時修補(bǔ)重要的構(gòu)造;早期修補(bǔ)傷口可以減少疤痕的形成。因此,實(shí)際上傷口的處理便是在縫合時好好的檢視傷口,清創(chuàng)并處理出血點(diǎn),除去異物及沖洗,然后再予以適當(dāng)?shù)目p合。
手術(shù)后,一般都有輕度發(fā)熱。這是手術(shù)時受損傷組織被身體吸收的正常反應(yīng),5天以后體溫就趨于正常。如果手術(shù)5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否有感染化膿。手術(shù)后兩三天,傷口一般有些水腫,縫線的針眼稍有發(fā)紅,是正常現(xiàn)象,要與感染相區(qū)別。
清潔的傷口,如果沒有引流物,也無出血、污染或感染征像,手術(shù)后不必?fù)Q藥。有的病人及親屬,為了看看傷口多大、縫了幾針,自行揭開敷料;醫(yī)生換藥的時候,也湊到跟前圍觀,這樣容易造成病人傷口的污染。會陰附近的傷口護(hù)理,尤其是兒童病人,要注意防止尿液、糞便污染。如有污染,要及時更換。
頭面部及頸部的傷口護(hù)理,3~5天拆線;下腹部、會陰部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢傷口10~14天。醫(yī)生根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)情況,會把拆線時間適當(dāng)提前或推后。有時,醫(yī)生先間斷拆幾針,過幾天再拆余下的幾針。萬一拆線后發(fā)生裂開,可將傷口消毒、拉緊以后,用膠布粘合,過幾天就能長好。
手術(shù)背部開刀的,傷口護(hù)理時可采取仰臥位,利用體重壓迫止血。不過,不可忽視經(jīng)常翻身,以免形成褥瘡。腹股溝疝修補(bǔ)后,常在傷口上放置小沙袋壓迫止血。闌尾炎手術(shù)后咳嗽時,可用手捂住傷口,免得傷口震動加重疼痛。四肢的手術(shù),宜將肢體抬高,幫助靜脈回流,減輕出血和水腫。截肢后,為了防止傷口內(nèi)突然大出血,應(yīng)在床邊備有止血帶。頸部的傷口,傷口護(hù)理時要特別防止血腫壓迫氣管,引起窒息危險(xiǎn)。除了用乳膠片引流淤血外,還應(yīng)準(zhǔn)備好拆線用具,一旦有異常,便可以拆除縫線,解除血腫壓迫。
百濟(jì)經(jīng)師溫馨提醒:以上就是對術(shù)后傷口護(hù)理的詳細(xì)介紹。最后要注意,傷口愈合時,新生的神經(jīng)纖維長入疤痕,很容易受到刺激,產(chǎn)生癢的感覺,這是正常現(xiàn)象,但要避免搔抓。這種癢的感覺,以后會自然消失。