導(dǎo)讀:手術(shù)后科學(xué)合理的傷口護理非常重要,對患者的恢復(fù)是非常關(guān)鍵的。那么手術(shù)后,傷口護理應(yīng)該如何進(jìn)行呢?百濟護理師表示,手術(shù)后,要根據(jù)不同情況,幫助止血,保護傷口。下面百濟護理師為您介紹手術(shù)后的傷口護理方法。
手術(shù)背部開刀的,傷口護理時可采取仰臥位,利用體重壓迫止血。不過,不可忽視經(jīng)常翻身,以免形成褥瘡。腹股溝疝修補后,常在傷口上放置小沙袋壓迫止血。闌尾炎手術(shù)后咳嗽時,可用手捂住傷口,免得傷口震動加重疼痛。四肢的手術(shù),宜將肢體抬高,幫助靜脈回流,減輕出血和水腫。截肢后,為了防止傷口內(nèi)突然大出血,應(yīng)在床邊備有止血帶。頸部的傷口,傷口護理時要特別防止血腫壓迫氣管,引起窒息危險。除了用乳膠片引流淤血外,還應(yīng)準(zhǔn)備好拆線用具,一旦有異常,便可以拆除縫線,解除血腫壓迫。
手術(shù)后,一般都有輕度發(fā)熱。這是手術(shù)時受損傷組織被身體吸收的正常反應(yīng),5天以后體溫就趨于正常。如果手術(shù)5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否有感染化膿。手術(shù)后兩三天,傷口一般有些水腫,縫線的針眼稍有發(fā)紅,是正常現(xiàn)象,要與感染相區(qū)別。
清潔的傷口,如果沒有引流物,也無出血、污染或感染征像,手術(shù)后不必?fù)Q藥。有的病人及親屬,為了看看傷口多大、縫了幾針,自行揭開敷料;醫(yī)生換藥的時候,也湊到跟前圍觀,這樣容易造成病人傷口的污染。會陰附近的傷口護理,尤其是兒童病人,要注意防止尿液、糞便污染。如有污染,要及時更換。
常有病人要求醫(yī)生給傷口上藥。他們以為手術(shù)以后,在傷口上涂抹或者撒些藥粉之類,對傷口生長有好處。其實,換藥就是更換敷料,一般傷口除了用酒精消毒以外,并不需要使用其他藥物。只有在傷口感染或有肉芽創(chuàng)面的時候,醫(yī)生才會根據(jù)病情需要,使用洗必泰溶液、高滲鹽水、生肌散或凡士林紗布等。換藥的次數(shù)也不是越多越好,而是根據(jù)傷口滲出、生長情況而定。不必要的上藥,過勤的換藥,反而成為不良刺激,抑制傷口的愈合。有時,為了預(yù)防感染,減輕不良反應(yīng),醫(yī)生要在病人的傷口內(nèi)放有引流條,將淤血引流出來。敷料上有較多的滲血,需要及時更換。一般在術(shù)后1~2天,出血就會基本止住,便可拔除引流條。
頭面部及頸部的傷口護理,3~5天拆線;下腹部、會陰部5~6天;上腹部、胸背部7~19天;四肢傷口10~14天。醫(yī)生根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)情況,會把拆線時間適當(dāng)提前或推后。有時,醫(yī)生先間斷拆幾針,過幾天再拆余下的幾針。萬一拆線后發(fā)生裂開,可將傷口消毒、拉緊以后,用膠布粘合,過幾天就能長好。
百濟護理師溫馨提醒:開刀時,一些肉眼看不見的神經(jīng)末梢被切斷。傷口愈合時,新生的神經(jīng)纖維長入疤痕,很容易受到刺激,產(chǎn)生癢的感覺,這是正常現(xiàn)象,但要避免搔抓。這種癢的感覺,以后會自然消失。傷口拆線后,用無菌敷料保護一兩天后(有些部位的傷口甚至或以不用敷料保護),如全身情況許可,就可以洗澡,傷口護理時不必總是包著、捂著。