什么是褥瘡？褥為墊在床上的物品，顧名思義，褥瘡就是長(zhǎng)期臥床與褥接觸的部位發(fā)生潰瘍。祖國(guó)醫(yī)學(xué)又稱席瘡。現(xiàn)在通稱的褥瘡泛指身體任何部位，尤其是在骨隆起處遭受長(zhǎng)時(shí)期過(guò)度壓迫，局部皮膚發(fā)生的壞死及潰瘍。比如截癱病人足底潰瘍也稱褥瘡。褥瘡可造成從表皮到皮下組織、肌肉，甚至骨和關(guān)節(jié)的破壞，嚴(yán)重者可繼發(fā)感染引起敗血癥。

　　一旦發(fā)生褥瘡，傷口的良好修復(fù)有賴于合理的傷口護(hù)理，褥瘡創(chuàng)面?zhèn)�口護(hù)理原則如下：
　　褥瘡創(chuàng)面?zhèn)�口護(hù)理1：清除壞死組織，黑色壞死組織較松軟，采用外科清創(chuàng)的方法；壞死組織比較致密且與正常組織混合時(shí)，先進(jìn)行自溶性清創(chuàng)，待壞死組織后軟采用外和清創(chuàng)的方法；當(dāng)黑色焦痂覆蓋傷口時(shí)，可在焦痂外作一些小切品，再進(jìn)行自溶性清創(chuàng)；壞死組織非常致密，可考慮使用化學(xué)性清創(chuàng)。

　　褥瘡創(chuàng)面?zhèn)�口護(hù)理2：控制感染。傷口存在感染時(shí)，全身或局部使用抗生素前賢行傷口分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)或藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇抗生素。感染傷口可用陰離子抗菌敷料。

　　褥瘡創(chuàng)面?zhèn)�口護(hù)理3：傷口滲液處理：當(dāng)有黑色焦痂覆蓋時(shí)，傷口少或無(wú)滲液，可使用水分較多的敷料，如水凝膠或離子持續(xù)交換型敷料；當(dāng)傷口有較多黃色壞死組織覆蓋時(shí)，傷口的滲液由少到多，可使用既有吸收能力又具有清創(chuàng)的敷料，如水膠體、藻酸鹽等敷料；當(dāng)有較多紅色肉芽組織生長(zhǎng)時(shí)，滲液較多，可選用吸收能力強(qiáng)的敷料，如藻酸鹽、水性纖維敷料、泡沫塑膠敷料等；當(dāng)傷口內(nèi)肉芽組織填滿傷口，部分上皮組織生長(zhǎng)，滲液減少，可使用水膠體或薄的泡沫敷料。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：傷口護(hù)理同時(shí)還需要注意細(xì)節(jié)方面的處理：傷口部位必須有一個(gè)合適的微循環(huán)；傷口必須保持干凈，不能有污染；傷口壞死的組織必須被清除或減少到最低限度；傷口必須沒(méi)有感染；如有皮膚病必須被控制或治愈；對(duì)傷口的摩擦、或直接擠壓必須控制到最低；傷口的外部環(huán)境不能過(guò)于干燥和潮濕；患者的營(yíng)養(yǎng)、代謝和藥物必須保持穩(wěn)定。