病人在做完開(kāi)刀手術(shù)后,傷口的良好修復(fù)有賴(lài)于合理的處理,目的是盡可能在短時(shí)間內(nèi)閉合傷口,完成再上皮化。如果不重視護(hù)理或護(hù)理不當(dāng),極易造成傷口感染,給患者造成極大的痛苦,因此,掌握基本的傷口護(hù)理知識(shí)是才能使傷口護(hù)理得當(dāng),確保患者的術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)良好。百濟(jì)藥師將在下文傳授您一些基礎(chǔ)的傷口護(hù)理知識(shí)。
病患手術(shù)后要記住以下幾個(gè)傷口護(hù)理要點(diǎn):
傷口護(hù)理要點(diǎn)一:患者出院后,最初傷口上會(huì)有醫(yī)生換藥留下的敷料,此敷料可以保存3~5天。若患者在夏天手術(shù),敷料保留2~3天即可摘除,小心擦拭傷口處。
傷口護(hù)理要點(diǎn)二:患者回到家中,盡量在3~5天內(nèi)不要洗澡,同時(shí)注意洗澡時(shí)避免用力搓洗,導(dǎo)致傷口局部擦傷。
傷口護(hù)理要點(diǎn)三:患者傷口愈合后,傷口局部會(huì)留下一些干痂,洗操時(shí)最好不要用力搓洗干痂,讓這些干痂自己慢慢脫掉,否則容易引起傷口感染,出血等情況發(fā)生。
傷口護(hù)理要點(diǎn)四:患者傷口處如果出現(xiàn)疼痛、紅腫、滲液等情況,應(yīng)立即到手術(shù)醫(yī)院就診,并及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師,及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理危險(xiǎn)情況。
預(yù)防和控制感染,在換藥的前要清潔傷口(用無(wú)菌生理鹽水清洗傷口,清洗范圍包括傷口周?chē)?.5cm。理想的沖洗壓力是用35ml空針抽取生理鹽水用19號(hào)針頭沖洗,減少局部細(xì)菌數(shù)量);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,糾正低蛋白血癥;更換敷料時(shí)戴無(wú)菌手套,專(zhuān)物專(zhuān)用,預(yù)防交叉感染;每周做一次傷口培養(yǎng),監(jiān)測(cè)感染情況等。
換藥間隔要視手術(shù)傷口的具體情況而定。如果傷口沒(méi)有膿液,每隔3—5天換藥一次;如果傷口有少許膿液,可以1—2天換一次藥;如果傷口膿液較多,氣味較大,就應(yīng)每天換1—2次藥。覆蓋傷口的敷料應(yīng)是經(jīng)過(guò)消毒滅菌的、具有吸收性、通氣性能好的棉墊、紗布、帶孔薄膜或黏性薄膜等敷料。這樣才能促使傷手術(shù)傷口愈合,可減輕疼痛并分解壞死組織,并能吸收多余的滲出物,具備良好的透氣性,防止厭氧菌繁殖,避免引起傷口感染。
傷口護(hù)理同時(shí)還需要注意細(xì)節(jié)方面的處理:傷口部位必須有一個(gè)合適的微循環(huán);傷口必須保持干凈,不能有污染;傷口壞死的組織必須被清除或減少到最低限度;傷口必須沒(méi)有感染;如有皮膚病必須被控制或治愈;對(duì)傷口的摩擦、或直接擠壓必須控制到最低;傷口的外部環(huán)境不能過(guò)于干燥和潮濕;患者的營(yíng)養(yǎng)、代謝和藥物必須保持穩(wěn)定。