引起留置導(dǎo)尿病人的泌尿系感染的因素有很多，除導(dǎo)尿時(shí)帶入細(xì)菌久，主要從導(dǎo)尿管與尿袋連接和尿袋的放尿口處侵入。臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發(fā)生。

　　引起留置導(dǎo)尿病人的泌尿系感染的因素有很多，除導(dǎo)尿時(shí)帶入細(xì)菌久，主要從導(dǎo)尿管與尿袋連接和尿袋的放尿口處侵入。臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發(fā)生，但也有學(xué)者認(rèn)為留置導(dǎo)尿期間頻繁更換尿袋可破壞導(dǎo)尿管與尿袋連接處的密閉性，造成尿袋的污染，細(xì)菌通過(guò)導(dǎo)尿管腔內(nèi)感染。因此研究更換一次性尿袋的最佳適宜時(shí)間，以減少對(duì)尿袋所致的感染有重要意義

 

　　更換尿袋的最佳適宜時(shí)間為多少呢？

 

　　據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)者研究報(bào)道，密閉式留置導(dǎo)尿病人細(xì)菌感染率從48小時(shí)的11.1%上升到第10天的100%。3天更換尿袋1次，由于時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，尿袋與導(dǎo)尿管腔中培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性率相對(duì)增加，尿袋第3天、第5天尿培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性率分別42.11%、56.23%，明顯高于2天更換1次尿袋。

 

　　季節(jié)對(duì)更換尿袋的影響實(shí)驗(yàn)歷時(shí)兩年，未發(fā)現(xiàn)季節(jié)因素對(duì)菌尿出現(xiàn)的影響，即使是在火熱的夏天，也未出現(xiàn)對(duì)病人的不利影響，所以我們認(rèn)為1周更換1次尿袋不受季節(jié)的影響。但如果發(fā)現(xiàn)病人尿液混濁有絮狀物等異常現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)更換尿袋，保證引流通暢，并取心潮澎湃認(rèn)做細(xì)菌增減。

 

　　由此見(jiàn)，隨留置時(shí)間的延長(zhǎng)，感染率明顯增加，可能與細(xì)菌從尿袋的放尿口侵入有關(guān)。導(dǎo)尿管腔中的尿培養(yǎng)細(xì)菌第5天發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，明顯晚于尿袋中尿培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性的時(shí)間，表明尿袋宜受細(xì)菌污染。保持尿袋無(wú)菌是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)泌尿感染的重要措施，因此認(rèn)為一次性導(dǎo)尿袋2天更換1次更適宜，臨床上常采用更換尿袋（1次/日）以減少感染的發(fā)生的做法尚需進(jìn)一步研究。

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