傷口護(hù)理1：清除刺激源：如熱燒傷、化學(xué)燒傷必須立即中止燒傷源，將傷口置于自來水下沖洗30min，去除附著于傷口和皮膚表面的刺激源。每次更換敷料時(shí)要仔細(xì)去除粘附于傷口表面的壞死組織和感染性滲出液，注意勿將棉織纖維遺留于傷口內(nèi)，使之成為異物，影響傷口愈合。

　　傷口護(hù)理2：清除壞死組織：現(xiàn)代傷口護(hù)理的觀點(diǎn)認(rèn)為：對(duì)壞死組織應(yīng)盡早清除。理由是：
　　①壞死組織自溶后經(jīng)創(chuàng)面吸收可成為毒素，引起機(jī)體中毒。
　　②壞死組織富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)，是細(xì)菌生長繁殖的良好培養(yǎng)基，易招致感染。
　　③ 壞死組織附著于創(chuàng)面可成為不良刺激源，影響毛細(xì)血管重建與生長，阻止肉芽生長和上皮再生，因而會(huì)阻礙傷口愈合。清除壞死組織的方法有4種：外科清創(chuàng)（用刀剪剪除壞死組織）、機(jī)械清創(chuàng)（用外力擦拭，鑷子鉗除壞死組織）、酶解清創(chuàng)（用水解酶、枯草桿菌酶等分解壞死組織）、自溶清創(chuàng)（用封閉敷料截住傷口水分，軟化壞死組織，傷口滲出中的酶溶解液化壞死組織，隨更換敷料時(shí)清除）。

　　傷口護(hù)理3：預(yù)防和控制感染：包括清潔傷口（用無菌生理鹽水清洗傷口，清洗范圍包括傷口周圍2.5cm。理想的沖洗壓力是用35ml空針抽取生理鹽水用19號(hào)針頭沖洗，減少局部細(xì)菌數(shù)量）；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，糾正低蛋白血癥；更換敷料時(shí)戴無菌手套，專物專用，預(yù)防交叉感染；每周做一次傷口培養(yǎng)，監(jiān)測感染情況等。

　　傷口護(hù)理4：保護(hù)傷口及其周圍組織：使用減壓墊減除傷口及其周圍組織的壓力；保持傷口局部的密閉性，預(yù)防分泌物、排泄物污染；采取保護(hù)性體位或放置保護(hù)性支架等。

　　傷口護(hù)理5：為傷口愈合提供一個(gè)濕潤的環(huán)境：根據(jù)傷口大小、深度、顏色及滲液量等情況，選擇恰當(dāng)?shù)姆忾]敷料敷貼傷口，為傷口愈合提供一個(gè)低氧、濕潤的愈合環(huán)境。

　　傷口護(hù)理6：控制流出的液體和氣體：對(duì)于滲液量較多（>10 ml/24 h）,特別是感染性滲液傷口,應(yīng)采用吸收滲液的敷料. 如采用澡酸鹽敷料可吸收自身重量20倍的傷口滲液或采用德濕威敷料在吸除滲液的同時(shí)吸除創(chuàng)面細(xì)菌,對(duì)于洞穴性傷口可用封閉式負(fù)壓吸引技術(shù)吸除流出的液體和氣體,以免對(duì)傷口造成不良刺激和浸漬。

　　傷口護(hù)理7：使病人感到舒適:不管采用何種方式,傷口護(hù)理都不應(yīng)給病人帶來或加重疼痛,應(yīng)采取減少疼痛的方法,盡可能使病人感到舒適,這種舒適包括軀體上和心理上的,因此傷口護(hù)理中應(yīng)重視做好身心整體護(hù)理。

　　百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒：大多數(shù)傷口都會(huì)在皮膚上留下一定程度的傷痕。傷痕的形成受到許多因素的影響，如傷口位置和大小、皮膚類型、年齡、感染、是否吸煙和當(dāng)前的疾病或皮膚狀況。因此在傷口護(hù)理的過程中一定要留意各種細(xì)節(jié)，盡量避免傷痕的形成。