【米爾寧適應(yīng)癥】
用于抑郁癥的治療

【米爾寧用法用量】
口服，可隨水吞服，不要咀嚼
成人治療起始劑量為每日一次，每次15mg，而后逐步加大劑量已達(dá)最佳治療，有效口服劑量通常為每天15-45mg。有肝腎功能損傷的病人，米氮平的清除能力下降，因而這類(lèi)病人用藥時(shí)，應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20-40小時(shí)，因而用藥可以一天一次，于睡覺(jué)前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人應(yīng)持續(xù)服藥，做好在癥狀完全消失4-6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2-4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯，可將劑量增加，直至最大劑量，如加量后2-4周內(nèi)仍無(wú)顯著療效，應(yīng)立即停止用藥。

【米爾寧注意事項(xiàng)】
1.多數(shù)抗抑郁藥使用時(shí)，均有骨髓抑制的現(xiàn)象，表現(xiàn)為粒性白血球減少和粒性白細(xì)胞缺乏癥，此癥狀多發(fā)生在用藥后的4~6周內(nèi)，停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。在米氮平的臨床研究中極少數(shù)病人也曾出現(xiàn)這種可逆性白細(xì)胞缺乏癥，因此醫(yī)生在治療過(guò)程中應(yīng)注意，如病人有發(fā)熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥，并作周?chē)�血象檢查
2.對(duì)以下病癥患者，應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查：
1)癲癇病及器質(zhì)性腦組織綜合癥：臨床經(jīng)驗(yàn)證明使用米氮平治療極少會(huì)引起不良反應(yīng)
2)肝腎功能不全者
3)有心血管疾病，如傳導(dǎo)阻滯、心絞痛及近期發(fā)作的心肌梗塞。這類(lèi)病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹(jǐn)慎服用其它藥物
4)低血壓者
3.和其它抗抑郁藥一樣，下列病人服用米氮平時(shí)應(yīng)予以注意：
1)排尿困難如前列腺肥大者（盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性，使用時(shí)極少引起不良反應(yīng)）
2)急性狹角性青光眼的眼內(nèi)壓升高（同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性，情況很少發(fā)生）
3) 糖尿病患者
4.如病人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即中止治療
5.此外，與其它抗抑郁藥一樣，下列情況也應(yīng)加以注意：
1)用抗抑郁藥物來(lái)治療有精神分裂癥及其它精神性病的患者，精神病癥狀有可能惡化，虛妄的念頭也會(huì)加重
2)處于躁狂-抑郁階段病人使用時(shí)，可能會(huì)引發(fā)躁狂癥
3)考慮到病人有可能自殺，特別是治療的初期，因而米氮平片的處方劑量應(yīng)予以限制
4)雖然抗抑郁藥物無(wú)致癮性，但長(zhǎng)期使用突然停藥后，有可能導(dǎo)致惡心、頭痛及不適
6.對(duì)于抗抑郁藥的不良反應(yīng)，老年人通常更加敏感，但米氮平的臨床實(shí)驗(yàn)中，未見(jiàn)老年組病人中表現(xiàn)出更多不良反應(yīng)，然而這方面的臨床經(jīng)驗(yàn)還很有限
服用米爾寧可能影響注意力和反應(yīng)性，因此，應(yīng)避免從事需較高注意力和反應(yīng)性要求的操作活動(dòng)，如駕駛等

【米爾寧禁忌】
米氮平過(guò)敏者禁止使用

【米爾寧性狀】
米爾寧為藍(lán)色薄膜衣片，除去薄膜衣片后，顯白色。

【米爾寧有效期】
24個(gè)月

【米爾寧批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20060702

【米爾寧生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng)：哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)有限公司
企業(yè)地址：哈爾濱市利民經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)北京路
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