【
力益臨適應(yīng)癥】
用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。
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力益臨用法用量】
口服,一日2次,建議與早餐及晚餐同服。起始劑量:推薦劑量為一次4mg,一日2次,服用4周。治療過(guò)程中保證足夠液體攝入。維持劑量:*初始維持劑量為一次8mg,一日2次,此劑量下,患者至少維持4周。*醫(yī)師在對(duì)患者臨床療效及耐受性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)后,可以將劑量提高到臨床最高推薦劑量,一次12mg,一日2次。服用力益臨請(qǐng)參照以上推薦方案或遵醫(yī)囑。特殊人群用藥注意事項(xiàng)參見(jiàn)說(shuō)明書(shū)相關(guān)部分。力益臨無(wú)撤藥反應(yīng)。肝腎功能損害患者用藥中度和重度肝腎功能損害患者可能造成加蘭他敏的血藥濃度升高。有中度肝功能損害患者在服藥的第一個(gè)星期應(yīng)從一次4mg,一日1次開(kāi)始,最好在早晨服藥。然后加到一次4mg,一日2次,至少保持4周。這些患者,加蘭他敏的維持劑量不應(yīng)超過(guò)一次8mg,一日2次。不建議嚴(yán)重肝功能損害的患者使用加蘭他敏。肌酐清除率高于9ml/min的腎功能損害患者無(wú)需進(jìn)行劑量調(diào)整。而肌酐清除率低于9ml/min的嚴(yán)重腎功能損害患者因?yàn)槿狈ρ芯繑?shù)據(jù),所以不建議使用加蘭他敏。
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力益臨注意事項(xiàng)】
阿爾茨海默病患者本身體重會(huì)降低。使用乙酰膽堿酯酶抑制劑類(lèi)藥物,包括加蘭他敏,患者會(huì)伴隨體重減少。因此在治療過(guò)程中,應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的體重情況。與其它擬膽堿能藥物一樣,有以下病癥的患者服用加蘭他敏需慎重:心血管系統(tǒng):擬膽堿能藥物共性的藥理作用,即可能對(duì)心率產(chǎn)生迷走神經(jīng)興奮作用(如心動(dòng)過(guò)緩)。因此患有病竇綜合征、其它室上性心臟傳導(dǎo)阻滯或合并使用地高辛及β-阻滯劑等能夠明顯導(dǎo)致心率減緩的藥物的患者,在服用加蘭他敏時(shí)應(yīng)特別慎重。在臨床研究中發(fā)現(xiàn),使用加蘭他敏的患者出現(xiàn)過(guò)暈厥,罕見(jiàn)有嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩。胃腸道系統(tǒng):消化性潰瘍高危患者(如:有潰瘍病史或有此病易患因素的患者,及正在服用非甾體抗炎藥的患者)在服藥期間,應(yīng)密切注意癥狀。然而,臨床研究表明,與安慰劑相比,使用加蘭他敏并不增加患者罹患消化性潰瘍或消化道出血的機(jī)率。胃腸道梗阻或胃腸道術(shù)后恢復(fù)期的患者,建議不要使用加蘭他敏。神經(jīng)系統(tǒng):擬膽堿能藥物有可能會(huì)引起
癲癇發(fā)作。然而,對(duì)于阿爾茨海默病患者而言,這種發(fā)作也可能是疾病本身的一個(gè)臨床癥狀。呼吸系統(tǒng):考慮到擬膽堿能藥物的藥理作用,對(duì)于有嚴(yán)重哮喘或阻塞性肺病的患者,處方擬膽堿能藥物應(yīng)謹(jǐn)慎。泌尿系統(tǒng):建議尿路阻塞或膀胱術(shù)后恢復(fù)期的患者不要使用加蘭他敏。對(duì)駕駛及機(jī)械操作能力的影響:患有阿爾茨海默病會(huì)導(dǎo)致患者駕駛能力逐漸喪失或操作機(jī)械能力的減弱。同其它擬膽堿能藥物一樣,加蘭他敏可能引起頭暈、嗜睡,會(huì)影響患者駕駛及操作機(jī)械的能力,特別是在服藥的第一個(gè)星期內(nèi)。
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力益臨禁忌】
對(duì)力益臨中活性成分氫溴酸加蘭他敏及輔料過(guò)敏的患者禁用。
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力益臨性狀】
力益臨為粉紅色圓形薄膜包衣片,除去薄膜衣后顯白色。
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力益臨批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20061112
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力益臨生產(chǎn)企業(yè)】
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