- 藥品名稱: 歐乃派克
- 藥品通用名: 碘海醇注射液
- 歐乃派克規格:100ml:35g(I)
- 歐乃派克單位:瓶
- 歐乃派克價格
- 會員價格:
碘海醇注射液(歐乃派克)說明書簡要信息:
【歐乃派克適應癥】
X線對比劑?捎糜谛难茉煊啊用}造影、尿路造影、靜脈造影、CT增強檢查;頸、胸和腰段椎管造影、經椎管蛛網膜下腔注射后CT腦池造影;關節腔造影、經內窺鏡胰膽管造影(ERCP)、疝或瘺道造影、子宮輸卵管造影、涎腺造影、經皮肝膽管造影(PTC)、竇道造影、胃腸道造影和“T”型管造影等。
【歐乃派克用法用量】
給藥劑量取決于檢查的種類、病人的年齡、體重、心輸出量和全身情況及使用的技術。一般而言,該藥的常用碘濃度和容量與目前使用的其它含碘對比劑相似。和其它對比劑一樣,在用藥前后都必須保證體內有充足的水份。以下的劑量可作為臨床指導。
1.靜脈注射指南
2.動脈注射指南
3.脊髓造影指南
4.體腔內使用指南
【歐乃派克注意事項】
使用非離子型單體對比劑的一般注意事項:
1.有過敏、哮喘和對含碘造影劑有過不良反應的需特別注意。對這些病例可考慮使用預防用藥,如類固醇,H1,H2組胺受體拮抗劑等。
2.使用歐乃派克后發生嚴重反應的風險較小。但是,碘對比劑可激發過敏樣反應或其它過敏反應的表現。因此應預先進行急救措施的訓練和預備必須的搶救藥物和器械以應付可能出現的嚴重反應。
3.鑒于預試驗對由非離子型對比劑引起的過敏反應預測的準確性極低,以及預試驗本身也可能導致嚴重過敏反應,因此不建議采用預試驗來預測碘過敏反應。
4.在整個X線檢查過程中應始終保持靜脈輸液通路暢通。
5.體外試驗中,非離子型對比劑對凝血系統的影響較離子型對比劑為輕。在施行血管造影術時,應十分小心在血管內的技術操作,不時地用肝素化的生理鹽水灌洗導管以減少與操作技術相關的血栓形成和栓塞。
6.在用對比劑前后必須保證體內有足夠的水分。這一點尤其適合患有多發性骨髓瘤、糖尿病、腎功能不全的病人及嬰幼兒和老年人。小于1歲的嬰兒,特別是新生兒易引起電解質紊亂和血液動力學失調。對有嚴重心臟病和肺動脈高壓的病人需特別注意。因為他們易發展為血液動力學失調和心律紊亂。
7.急性腦病、腦瘤或有癲癇病史的病人要預防癲癇發作并需特別的注意。酗酒和吸毒者其癲癇發作和神經系統反應危險性大為增加。少數病人在椎管造影后發生短暫性聽力喪失或耳聾,這可能是腰穿后腦脊液壓力下降所致。
8.為預防使用對比劑后的急性腎功能衰竭,對已有腎功能損害和糖尿病的病人需要特別的注意,因為他們的危險性較大。異型球蛋白血癥(多發性骨髓瘤病和Waldenstrom巨球蛋白血癥)的病人危險性也較大。
9.預防措施包括:
-鑒別有高危因素的病人。
-確保體內有足夠的水分。如有必要,可在檢查前由靜脈維持輸液直到對比劑從腎臟清除。
-在對比劑清除之前避免任何加重腎臟負擔的腎毒性藥物、口服膽囊對比劑、動脈鉗閉術、腎動脈成形術或其它大型手術。
-延遲重復的造影檢查直到腎功能恢復到檢查前水平。
為防止乳酸性酸中毒,在對使用二甲雙胍的糖尿病人血管內注射含碘對比劑前,必須測定血清肌酐水平。對于血清肌酐/腎功能正常的患者:在注射對比劑時必須停用二甲雙胍并在48小時內不能恢復用藥,或直至腎功能/血清肌酐達正常值。對于血清肌酐/腎功能不正常的患者:必須停用二甲雙胍并將對比劑檢查推遲至48小時后。只有在腎功能/血清肌酐水平恒定后才能恢復二甲雙胍的用藥。對有些腎功能不正;蛭粗募本炔±t生必須評估使用對比劑檢查的利弊,并需采取預防措施:停用二甲雙胍、給病人充足的水分、監測腎功能和仔細觀察乳酸性酸中毒的癥狀。
存在發生暫時性肝功能紊亂的潛在風險。嚴重肝腎功能不全的病人需特別注意,因為這些病人清除對比劑的時間明顯延長。血透的病人可能接受對比劑檢查。在注射對比劑后立即進行血液透析不是必須的,因為沒有證據表明血液透析能保護腎功能損害的病人不得對比劑腎病。
含碘對比劑可加重重癥肌無力的癥狀。嗜鉻細胞瘤病人在介入治療時應給予預防高血壓危象的α受體阻滯劑。甲亢病人也需特別注意。多發結節性甲狀腺腫的病人在使用碘對比劑后有發展成甲亢的可能。應清楚地認識到早產兒在使用對比劑后有短暫性甲減的可能。
對比劑外滲時偶然會引起局部的疼痛和水腫,它們會逐漸消退,不留后遺癥。不過,偶可見發生炎癥甚至組織壞死的病例。常規處理方法為抬高患肢和局部冷敷。萬一發生隔室綜合癥需手術減壓。
10.觀察時間:
使用對比劑后的病人應至少觀察30分鐘以上,因為大多數的嚴重不良反應都發生在這段時間。不過,仍有發生延遲反應的可能。
11.椎管內注射:
在椎管造影后,病人應休息1小時,頭、胸抬高20°。然后可小心下床行走但不要彎腰。如仍躺在床上,應保持頭胸抬高位6小時。對癲癇發作閾較低的病人在此期間應密切觀察。門診病人最初的24小時內不能獨處。
12.對駕駛和操作機器能力的影響:
在椎管內注射后24小時內不應駕駛和操作機器。
13.如所有的非胃腸道藥品,歐乃派克應在使用前目檢,以檢查是否有微粒、變色及容器是否損壞。
藥品應在使用前才被抽入針筒,每歐乃派克瓶僅供單次使用,丟棄未用部分。
【歐乃派克禁忌】
有嚴重的甲狀腺毒癥表現的患者禁用;對歐乃派克有嚴重過敏史者禁用。
【歐乃派克性狀】
歐乃派克為無色至淡黃色的澄明液體。
【歐乃派克有效期】
36個月
【歐乃派克批準文號】
國藥準字H20000599
【歐乃派克生產企業】
通用電氣藥業(上海)有限公司
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