中醫(yī)認(rèn)為,肺主氣,主白色。白癜風(fēng)的病機(jī)在于風(fēng)邪內(nèi)襲,導(dǎo)致氣機(jī)運行不暢,氣滯則血瘀,血瘀則臟腑功能失調(diào);加之其風(fēng)邪熾盛,易生寒邪,寒凝血脈,血不養(yǎng)膚,以上病機(jī)導(dǎo)致皮膚失榮、失養(yǎng),終致此病,欲愈,須扶正也。白癜風(fēng)在臨床上表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的白斑,色白如瓷,與周圍皮膚黑白分明,極其難看。有時白斑靜止不動,有時又突然發(fā)作,迅速增多,變化莫測。此既中醫(yī)學(xué)所謂“風(fēng)善行而數(shù)變”也。因此,針對白癜風(fēng)的特點,中醫(yī)上治療白癜風(fēng)主要有以下四點指導(dǎo)原則:
第一,宜補(bǔ)氣益血,兼祛風(fēng)和血:病人氣血虧虛,兼風(fēng)邪外襲,營衛(wèi)失和。多屬白癜風(fēng)穩(wěn)定期,主要表現(xiàn)為白斑淺淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而澀。
第二, 宜補(bǔ)益肝腎,活血祛風(fēng):病人肝腎陰虛,兼氣血失和,肌膚失養(yǎng)。病程較長,白斑局限或泛發(fā)。毛發(fā)變白,皮膚干燥,伴頭暈耳鳴。腰膝酸軟,舌淡紅少苔,脈細(xì)弱。
第三, 宜祛風(fēng)除濕,和血通絡(luò):病人因風(fēng)濕外侵,經(jīng)脈不利,肌膚失養(yǎng)。發(fā)病及蔓延快,白斑多發(fā)于頭面或泛發(fā)全身,局部常有癢感,苔薄白,脈浮。
第四, 宜行氣活血:病人多為氣滯血瘀,臨床表現(xiàn)為大小不等的斑點或片狀,邊緣清楚、光滑,伴肢體困重而痛,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點,脈弦澀。
桃紅清血制劑是治療白癜風(fēng)比較有效的藥物,市面上桃紅清血制劑主要有桃紅清血丸和桃紅清血片。兩者為同種藥物不同劑型,其中桃紅清血丸作用時間較桃紅清血片,服用量也相對較大,但其主要成分皆為蒺藜、紫草、降香、拳參、白薇、桃仁、紅花、何首烏、甘草、蒼術(shù)、龍膽、白藥子、海螵蛸,功效皆可調(diào)和氣血,化瘀消斑。用于氣血不和,經(jīng)絡(luò)瘀滯所致的白癜風(fēng)。患者在選用時可以根據(jù)自身特點或醫(yī)生建議。
普特彼是一種外用免疫調(diào)節(jié)劑,也叫他克莫司軟膏。目前,我國特應(yīng)性皮炎的發(fā)病率正逐年上升,病人通常使用激素類外用藥物治療,療效雖然肯定,但眾多的不良反應(yīng)已成為患者的健康隱患。普特彼為非激素類特應(yīng)性皮炎軟膏,普彼特適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
在臨床上治療白癜風(fēng),常選用普特彼作為外用擦劑,配合內(nèi)服用藥如桃紅清血片加以治療,以起到標(biāo)本兼治的效果。