生殖器皰疹是一種由
單純皰疹病毒侵犯生殖器皮膚、黏膜引起的紅斑、水皰、糜爛、潰瘍性損害的性傳播性疾病。雖然目前治療生殖器皰疹的藥物較多,但此病復發率較高,尚無有效根治辦法。治療可分系統治療和局部治療,以系統治療為主,可同時輔以心理療法。
系統治療是采用系統用藥方式并對療程進行跟蹤觀察,這方面藥物較多。如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋干擾素、消炎痛、
左旋咪唑以及中藥等。由于阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋是最常用而有效的藥物,它們對原發和復發性皰疹都有較好療效,現簡要介紹于下:
⑴阿昔洛韋:臨床應用已達20余年,其療效及安全性已被肯定,可縮短病程,減少病毒排放,促進皮損愈合。
⑵伐昔洛韋(商品名為
明竹欣及麗珠威):為阿昔洛韋的前體左旋纈氨酸酯,亦是核苷類藥物。口服后迅速吸收,水解轉化為阿昔洛韋。
⑶泛昔洛韋:一種新的開鏈鳥苷衍生物,口服吸收后在體內迅速水解出母體噴昔洛韋及三磷酸阿昔洛韋,具有抗皰疹病毒作用。
局部治療是在系統用藥時配合使用一些外用制劑。具體做法是保持患處清潔、干燥,同時外用藥物。可用藥物有:
⑴阿昔洛韋外用膏霜及無環鳥苷眼液外搽患部,每日數次。
⑵酞丁胺搽劑:局部外用能明顯抑制病毒復制,對原發性皰疹效果好。
⑶3%藤黃酊:藤黃為藤黃科植物,其分泌的一種干燥膠質內含 α- 藤黃酸及藤黃酮等,局部外用可起消炎、收斂、促進水皰結痂和止痛作用。
現有新型的干擾素外用制劑(商品名
安達芬、
里亞美),可與抗病毒藥聯合使用,其臨床報道效果較好。
精神緊張容易導致生殖器皰疹復發,有研究表明,接受放松療法的患者精神狀態好轉,免疫功能增強,復發次數可減少。所以,病人應盡量消除對此病的恐懼心理,保持心情愉快,這對提高治療效果有利。