普特彼治療特異性皮炎的機制已明確

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/9/20 9:35:00

導讀：普特彼-他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏，每克該品含他克莫司0.03%或0.1%(w/w），軟膏基質(zhì)為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。普特彼為非激素類藥物，是治療特應(yīng)性皮炎（濕疹）的一種外用免疫調(diào)節(jié)劑。

    要了解普特彼治療特應(yīng)性皮炎的機制，首先先讓我們了解下特應(yīng)性皮炎的原因：
    1、遺傳學說
    皮炎發(fā)病具家庭遺傳傾向明顯。根據(jù)流行病學調(diào)查，小兒發(fā)病與父母過敏素質(zhì)明顯相關(guān)。約70%患者有家族遺傳過敏史。AD患者發(fā)生魚鱗病、斑禿、白癜風等病比普通人多。患者本人及家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態(tài)反應(yīng)性疾病。

2、免疫異常學說：
(1)環(huán)境因素影響環(huán)境變應(yīng)原(塵螨。花粉等)可影響特應(yīng)性皮炎的發(fā)作。變應(yīng)原皮試可引起濕疹樣皮膚反應(yīng)。

    (2)高親和力IgE受體突變，這種突變的遺傳來自母方而非父方，其突變結(jié)果導致有變應(yīng)性素質(zhì)的子女。該高親和力IgE受體存在于肥大細胞.單核細胞和朗格漢斯細胞中并在調(diào)節(jié)IgE介導的過敏反應(yīng)炎癥方面起重要作用。

    普特彼中的他克莫司已被證實可以抑制T淋巴細胞活化，首先與細胞內(nèi)蛋白FKBP-12結(jié)合，形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調(diào)蛋白和鈣調(diào)磷酸酶構(gòu)成的復合物，從而抑制鈣調(diào)磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T細胞核轉(zhuǎn)錄因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT這種核成分會啟動基因轉(zhuǎn)錄形成淋巴因子（例如IL-2，γ干擾素）。他克莫司還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉(zhuǎn)錄，所有這些因子都參與早期階段的T細胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮膚肥大細胞和嗜堿性粒細胞內(nèi)已合成介質(zhì)的釋放，下調(diào)朗格罕細胞表面FCεRI的表達。

    百濟藥師溫馨提醒：患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下使用普特彼。普特彼僅供外用。和任何外用藥一樣，患者或護工在用藥后應(yīng)洗手，如果手部不是治療區(qū)的話。在使用普特彼期間，患者應(yīng)減少或避免自然陽光或人工太陽光（曬床或UVA/UVB治療）。患者不應(yīng)將普特彼用于處方以外的疾病。沐浴或淋浴后應(yīng)等皮膚完全干燥后再應(yīng)用普特彼。