上海進(jìn)博會(huì)上醫(yī)學(xué)亮點(diǎn)不斷!——全球1/4系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在中國(guó)。剛進(jìn)入中國(guó)不久的紅斑狼瘡生物制劑也亮相展會(huì)!
關(guān)于紅斑狼瘡
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見(jiàn)于15——40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
紅斑狼瘡從發(fā)病機(jī)制上看,主流觀點(diǎn)是認(rèn)為遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下導(dǎo)致患者體內(nèi)B細(xì)胞過(guò)度增生,產(chǎn)生大量的自身抗體,并與體內(nèi)相應(yīng)的自身抗原結(jié)合形成相應(yīng)的免疫復(fù)合物,沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、小血管、腎小球等部位,然后在補(bǔ)體的參與下,引起急慢性炎癥及組織壞死。或者抗體直接與組織細(xì)胞抗原作用,引起細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致機(jī)體的多系統(tǒng)損害。
關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus-SLE)是紅斑狼瘡各類型中最常見(jiàn)(約占70%)也是最嚴(yán)重的一種,臨床表現(xiàn)多樣,包括大面積的紅色皮疹、發(fā)熱、疼痛、腎臟損害、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)受累等等。SLE多發(fā)于青年女性,發(fā)病年齡以20——40歲最多,傳統(tǒng)治療預(yù)后相對(duì)較差,隨著治療技術(shù)的改善,10年生存率從低于50%逐漸提升到60%——70%,但是好的治療物仍然有限,臨床需求遠(yuǎn)未得到滿足。
治療藥物進(jìn)展
SLE的傳統(tǒng)治療藥物大多是一些沒(méi)有選擇性的免疫抑制劑,用來(lái)緩解炎癥反應(yīng),比如阿司匹林、環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素類藥物(潑尼松、氫化可的松、倍他米松)等等,還有就是1955年4月被FDA批準(zhǔn)上市的羥氯喹。一直到2011年3月9日,由GSK開(kāi)發(fā)的注射用貝利尤單抗被FDA批準(zhǔn),成為50多年來(lái)FDA批準(zhǔn)的首個(gè)SLE新藥。
事實(shí)上,在貝利尤單抗獲批之后,自2011年至今,也未再有其他藥物獲批用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。貝利尤單抗可以說(shuō)是60年來(lái)的首個(gè)紅斑狼瘡新藥。
▲在此次進(jìn)博會(huì)上,英國(guó)制藥公司葛蘭素史克(GSK)攜全球首個(gè)且唯一獲批對(duì)因治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡生物制劑“貝利尤單抗(商品名:倍力騰)”參展,它也是全球首個(gè)治療紅斑狼瘡的生物靶向制劑。
據(jù)悉,該藥價(jià)格為1976元/支。
據(jù)GSK介紹,貝利尤單抗是一種全人單克隆抗體,靜脈給藥,抑制B細(xì)胞的增殖及分化,誘導(dǎo)自身反應(yīng)性B細(xì)胞凋亡,從而減少血清中的自身抗體,達(dá)到治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的目的。
進(jìn)博會(huì)上的醫(yī)學(xué)新科技
此前臨床研究數(shù)據(jù)顯示:在亞洲,特別是中國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,貝利尤單抗聯(lián)合常規(guī)治療52周,系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)答指數(shù)復(fù)合應(yīng)答率最高可達(dá)57.8%,重度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降 50%,同時(shí)顯著降低了患者對(duì)激素的依賴且病情保持穩(wěn)定。
貝利尤單抗不僅可以控制疾病,還能減少激素用量,減少長(zhǎng)期器官損害,滿足患者需求。
新藥進(jìn)入中國(guó)
貝利尤單抗于今年7月中旬在中國(guó)獲批,9月中旬進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),當(dāng)天這一藥品完成檢驗(yàn)、檢測(cè)、放行的24小時(shí)中,就實(shí)現(xiàn)了北京、上海和廣州的處方。截至目前,這一藥品已經(jīng)覆蓋了100個(gè)城市。
不過(guò)國(guó)內(nèi)針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的新藥項(xiàng)目也很多,靶點(diǎn)也多種多樣,包括BTK、CRBN、CD20、PKCβ等。當(dāng)然也包括——昆藥集團(tuán)從中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所引進(jìn)的明星項(xiàng)目雙氫青蒿素,期待國(guó)內(nèi)企業(yè)能在這一威脅生命的疾病上取得突破。
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