特發(fā)性息肉樣脈絡(luò)膜血管病變伴玻璃體出血的超聲特點(diǎn)和手術(shù)治療效果

來源： Am J Ophthalmol. 2006 作者：百濟(jì) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2006/10/21 11:45:00

目的：描述特發(fā)性息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(IPCV)并伴有玻璃體出血的超聲特點(diǎn)和手術(shù)治療效果。

設(shè)計(jì)：各組病例的回溯性分析和研究

方法：在第三級(jí)眼科研究所對(duì)10位IPCV引起的玻璃體出血術(shù)后患者進(jìn)行連續(xù)的觀察，收集臨床、超聲和手術(shù)的數(shù)據(jù)，進(jìn)行圖表分析。對(duì)各種數(shù)據(jù)分析總結(jié)臨床和超聲的特征、以及手術(shù)效果。另外有5位IPCV但不伴有玻璃體出血的患者加入，評(píng)估疾病不同時(shí)期超聲的結(jié)果。

結(jié)果：在1998年1月至2005年3月間，10位患者的10只眼因IPCV玻璃體出血接受了玻璃體手術(shù)。對(duì)術(shù)前診斷有幫助的特征性超聲表現(xiàn)包括不伴有空腔的局灶性脈絡(luò)膜增厚、與彌漫性玻璃體出血相關(guān)的低回聲表現(xiàn)，或者可看見彌散的脈絡(luò)膜增厚、視網(wǎng)膜另一側(cè)的低強(qiáng)度回聲的散在出血的表現(xiàn)，并且大多不伴有玻璃體脫離。

患者若有滲出性視網(wǎng)膜脫離在術(shù)前可給予口服皮質(zhì)甾類藥物。術(shù)后可行眼底血管吲哚氰綠管造影檢查來確定IPCV的診斷。局部的視網(wǎng)膜損害可用激光光凝治療。10只眼中9只眼可從結(jié)構(gòu)上看到治療效果。10只眼中5只眼的視力有所提高，另5只眼的療效因黃斑的病理改變而受限。最常見的并發(fā)癥為醫(yī)源性流淚。隨診中一些患者出現(xiàn)IPCV復(fù)發(fā)性損害。

結(jié)論：特征性的超聲表現(xiàn)可以確定玻璃體出血患眼中特發(fā)性息肉樣脈絡(luò)膜血管病變的診斷。通過治療所取得的結(jié)構(gòu)和視力的恢復(fù)是鼓舞人心的，并且需要深入的研究。

分享到：