概念
眼壓高于統(tǒng)計(jì)學(xué)正常上限,但缺乏可檢測(cè)出的視盤和視野損害,房角開放,臨床上稱為
高眼壓癥或可疑
青光眼。在40歲以上的人群中,約有7%的個(gè)體眼壓超過21mmHg。大多數(shù)高眼壓癥經(jīng)長期隨訪觀察,并不出現(xiàn)視盤和視野損害,其中僅有大約10%的個(gè)體可能發(fā)展為
青光眼。
診斷
高眼壓癥的診斷僅依靠單一眼壓指標(biāo),在測(cè)量眼壓時(shí)應(yīng)充分注意測(cè)量誤差。眼壓測(cè)量值受多種因素影響,其中中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)是眼壓測(cè)量的主要誤差因素。正常人的CCT變異大,而且CCT與壓平眼壓測(cè)量值高度相關(guān),CCT越厚,測(cè)得眼壓越高,因此,一些CCT較厚的正常人被誤診為高眼壓癥。所以,有必要根據(jù)個(gè)體CCT對(duì)眼壓測(cè)量值進(jìn)行校正,以獲得較為真實(shí)的眼壓值。
治療
對(duì)高眼壓癥是否進(jìn)行治療,目前意見尚不一致。一般認(rèn)為,可選擇性治療有危險(xiǎn)因素的人,如眼壓超過30mmHg、陽性
青光眼家族史、高度
近視、患有心血管疾病或
糖尿病。雖然大多數(shù)高眼壓癥不會(huì)發(fā)展為
青光眼,但高眼壓畢竟是
青光眼發(fā)病的一種危險(xiǎn)因素,因而早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療是很有必要的。