近視是一種常見(jiàn)的眼科疾病,對(duì)人們的生活、學(xué)習(xí)及工作造成了一定的影響。如果能在僅出近視早期癥狀的時(shí)候就及時(shí)控制預(yù)防,那么對(duì)治療早期近視,完全有機(jī)會(huì)痊愈,就不用帶厚厚的眼鏡了。近視早期癥狀有哪些表現(xiàn)呢?
近視早期癥狀一般表現(xiàn)如下:
(1)近視早期癥狀的臨床表現(xiàn)多種多樣:輕度近視者對(duì)模糊的遠(yuǎn)處物象多習(xí)以為常,且因視近非常清晰,平時(shí)生活、學(xué)習(xí)及工作多能適應(yīng),并不感到有所限制。僅當(dāng)有視遠(yuǎn)需要,或當(dāng)與正常視力者比較,或當(dāng)健康體格檢查時(shí),方被察覺(jué)。一般主訴視力模糊或直接訴說(shuō)“近視”,如看不清黑板,分不明路標(biāo)等。而一旦戴上矯正眼鏡后,驚嘆眼前出現(xiàn)了另一個(gè)世界。一些早年即有近視者,由于遠(yuǎn)視力明顯低下,平時(shí)喜居室內(nèi),獨(dú)自活動(dòng),從而性格多趨內(nèi)向。
(2)為了減少眼的彌散光圈所形成的朦朧像,不少近視者多通過(guò)縮小瞼裂,增加景深來(lái)提高視力,故近視早期癥狀常表現(xiàn)為習(xí)慣性瞇眼動(dòng)作。通常近視眼的外觀表現(xiàn)為眼球較大、飽滿(mǎn)、前突。當(dāng)眼球極度內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí),赤道部可出現(xiàn)于瞼裂區(qū),單眼近視晚期者這一現(xiàn)象較為明顯。角膜中心區(qū)較薄,曲率半徑較小。隨著年齡的增加及屈光度的加深,角膜地形圖也漸相應(yīng)顯示近視眼的這些特點(diǎn)。前房一般較深,近視>3D者要比<3D者深約0.15mm。周邊前房深度亦大于遠(yuǎn)視眼,但近視>8D者一般不再加深。近視眼房角多為寬角。瞳孔通常較大,反應(yīng)時(shí)顯遲鈍,瞳距亦多較寬。
(3)飛蚊幻視(myopsis)或飛蠅幻視(myiodesopsia)是近視眼常見(jiàn)癥狀。這是由于玻璃體變性、液化、混濁所形成的細(xì)微漂浮物,投影在視網(wǎng)膜上,而引起眼前黑影飄動(dòng)的現(xiàn)象。由于部位、大小、數(shù)量不同而形態(tài)多樣。可呈點(diǎn)狀、線狀、網(wǎng)狀、或云片狀,眼前如同有蚊蟲(chóng)或蒼蠅飛動(dòng)。數(shù)量不一,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),密度不均,有淡有濃。可見(jiàn)于各類(lèi)近視眼,出現(xiàn)可早可遲。一般隨年齡增長(zhǎng)而稍增多。當(dāng)注意力分散,或日久由于適應(yīng)與習(xí)慣,飛蚊(蠅)可不察覺(jué)。通常不影響視力,但有些患者對(duì)此十分敏感,常為眼前的異常現(xiàn)象而煩惱。但若黑影突然增多,或固定于一處,并有閃光等其他異常表現(xiàn),加上視力明顯下降及視野缺損等,則應(yīng)立即作進(jìn)一步檢查,以排除其他疾病的發(fā)生。
(4)通常近視者在過(guò)多用眼后可出現(xiàn)一些異常感覺(jué)及視疲勞現(xiàn)象。多見(jiàn)于有散光、屈光參差,或全身狀況不佳時(shí)。如視物變形、重影、小視(尤見(jiàn)于配戴高屈光度的眼鏡時(shí))、閃光、變色、畏光、眼干、眼癢、眼異物感、眼皮沉重、眼酸脹疼痛、頭痛及不能持久閱讀等。引發(fā)這些現(xiàn)象的可能原因:①近視眼的調(diào)節(jié)與集合功能關(guān)系失調(diào),出現(xiàn)調(diào)節(jié)緊張及斜視;②近視晚期眼的調(diào)節(jié)范圍很小,閱讀過(guò)近時(shí)難以適應(yīng)距離上的變化;③配鏡不當(dāng)(如屈光過(guò)矯、鏡架過(guò)大、瞳距有誤等),或曾接受不適當(dāng)?shù)那獬C正手術(shù);④有合并癥;⑤心理因素等。
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