作為患兒的家長(zhǎng)必須了解正常嬰兒語言發(fā)育的規(guī)律：未滿月的嬰兒對(duì)聲音都有反應(yīng)：2個(gè)月時(shí)會(huì)發(fā)聲和出聲笑；3個(gè)月會(huì)尖聲叫；4～5個(gè)月時(shí)聽到自己的名字會(huì)有反應(yīng)；6～8個(gè)月會(huì)發(fā)“爸爸”“媽媽”的聲音但無所指；9～12個(gè)月會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”并有所指；13個(gè)月會(huì)說3個(gè)字的句子；14個(gè)月會(huì)說出身體一部分名稱。2歲會(huì)說出自己的姓名等。

　

    痙攣型患兒最常見的語言問題是，喉部和構(gòu)音的肌肉都因痙攣而無法收放自如。因此無論在發(fā)音或表情的變化都很緩慢，聲音微弱，呼吸也無法與發(fā)音互相配合，說話顯得結(jié)結(jié)巴巴。

 

    徐動(dòng)型患兒因?yàn)榧∪鈴埩Τ霈F(xiàn)間歇性的變化，說話時(shí)常出現(xiàn)忽高忽尖的怪音調(diào)、并伴有夸張、扭曲的面部表情，講話時(shí)顯得非常吃力。

 

    肌張力低下型的患兒，全身無力，發(fā)出的聲音也極其微弱。有聽力障礙的患兒因?yàn)槁牪坏酵饨绲穆曇簦�發(fā)聲就停留在嬰兒式的原始發(fā)音階段，不能模仿外界的聲音，對(duì)聲音刺激毫無反應(yīng)，智力不足的患兒不能理解外界聲音的意義或別人講話的內(nèi)容，學(xué)習(xí)語言本身就非常困難。

 

    對(duì)于腦癱患兒的言語障礙要強(qiáng)調(diào)早期進(jìn)行干預(yù)，訓(xùn)練的地點(diǎn)不能僅限于言語治療室，更重要的是把訓(xùn)練內(nèi)容融入日常生活當(dāng)中，在早期要讓患兒有更多的目光接觸，實(shí)物接觸，言語刺激及動(dòng)作模仿，這是十分重要的，因?yàn)楹⒆釉谒麑W(xué)會(huì)說話之前就已學(xué)會(huì)理解語言。可以先按著別人所說的作出反應(yīng)，因此，要盡早地開始語言訓(xùn)練，最好在嬰兒期就開始接受各種刺激，這是語言發(fā)展的基礎(chǔ)。不論嬰兒對(duì)你所說的話能不能作出反應(yīng)，都要耐心地和他談話。開始時(shí)嬰兒發(fā)出的聲音無論有沒有意義、都要向他表示高興，這樣反復(fù)多次的交談，嬰兒就會(huì)逐漸懂得他發(fā)出聲音的意義。

　

    言語訓(xùn)練時(shí)的姿勢(shì)：訓(xùn)練要建立在患兒頭部和軀干控制，嘴部動(dòng)作的加強(qiáng)，與進(jìn)食訓(xùn)練等基礎(chǔ)條件上。訓(xùn)練時(shí)患兒要坐穩(wěn)，保持頭正中位，眼睛與訓(xùn)練者眼睛同高。

 

    訓(xùn)練一定要根據(jù)正常兒童語言發(fā)育的規(guī)律循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

 

    （1）首先訓(xùn)練正確的發(fā)音

 

    要從較容易的音開始教起，如ai等聲母。訓(xùn)練者和家長(zhǎng)的口形要大而明確，要注意指導(dǎo)患兒具體的發(fā)音部位。

 

    （2）命名訓(xùn)練

 

     教患兒說出自己的名字，以及父母、姐妹或治療師的名字，身體各部分名稱和經(jīng)常接觸的物體的名稱。或者在治療訓(xùn)練前訓(xùn)練者點(diǎn)名，叫到誰時(shí)被叫到的患兒應(yīng)盡量清楚地大聲回答“到”。

 

    （3）示范

 

    先給患兒示范，再讓其模仿。家長(zhǎng)或訓(xùn)練者的發(fā)音要準(zhǔn)確，音量要大，語調(diào)要有高有低，速度可放慢些，要帶有表情和動(dòng)作，要引發(fā)患兒的興趣。可以拿出卡片畫（小兔、鳥、大象等）說出畫上動(dòng)物的名字，再讓患兒重復(fù)。在康復(fù)中心進(jìn)行集體訓(xùn)練時(shí)，每個(gè)患兒各拿一個(gè)卡片畫，由訓(xùn)練者說出名字加以示范，再讓患兒學(xué)著說。

 

    （4）自言自語

 

    鼓勵(lì)患兒在玩耍時(shí)自己敘述自己在干什么。

 

    （5）提問

 

    讓患兒理解問題，并作出正確的反應(yīng)，最簡(jiǎn)單的問題是讓患兒回答說“是”或者“不是”。或回答某一個(gè)詞，以后可引伸到讓患兒敘述或講出為什么。

 

    （6）教會(huì)患兒使用充滿信心的言語

 

    如讓患兒作送東西的活動(dòng)，每次取一個(gè)水果送給一個(gè)動(dòng)物模型。在送之前要向訓(xùn)練者或家長(zhǎng)報(bào)告：“送給大象橘子”，把水果送給動(dòng)物后，再說一遍，“把橘子送給大象了”。開始時(shí)訓(xùn)練者或家長(zhǎng)教著說和做，以后患兒自己做，使其逐漸明白言語的用法并提高敘述能力。

 

    （7）提示