百濟(jì)新特網(wǎng)上藥店，數(shù)十位執(zhí)業(yè)藥師提供用藥指導(dǎo)！投訴熱線：（020）66843700
您現(xiàn)在的位置： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng)首頁 >> 神經(jīng)科 >> 老年性癡呆 >> 老年性癡呆常規(guī)用藥
老年癡呆癥患者能用抗精神病藥嗎?
- 來源： 百濟(jì)藥房藥訊 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2008-10-9 11:45:00
引言：早在在2005年4月,FDA就通知醫(yī)務(wù)人員,用非典型抗精神病藥治療的癡呆相關(guān)精神病患者死亡危險(xiǎn)增加。此后,FDA審查了更多的資料發(fā)現(xiàn),常規(guī)抗精神病藥也有此危險(xiǎn)。因此，F(xiàn)DA指出：癡呆相關(guān)精神病不是抗精神病藥的適應(yīng)證。所有抗精神病藥的處方信息中都應(yīng)包含有關(guān)此危險(xiǎn)信息的黑框警告。對(duì)FDA的建議我們?cè)撊绾慰创?a href=http://www.10tfk.com/nervous/senile_dementia/>老年癡呆癥患者還能用抗精神病藥嗎?
老年癡呆癥及其精神癥狀
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，是一種慢性進(jìn)行性腦部障礙性疾病，其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少，以及老年斑 (senileplaque,SP) 的形成等。多起病于老年期，以記憶和其他認(rèn)知功能損害為主。
老年癡呆癥早中期常出現(xiàn)幻覺、妄想、情緒波動(dòng)、性格變化等一些精神疾病癥狀，在癡呆患者中發(fā)生率高達(dá)70%~90%，不僅會(huì)造成患者的痛苦和功能的喪失，而且會(huì)導(dǎo)致患者本人以及照料者的生活質(zhì)量下降，同時(shí)還會(huì)進(jìn)一步加重癡呆患者的認(rèn)知和社會(huì)功能的損害。這也是患者入住精神病院或住院需要陪護(hù)的最常見原因。反之，認(rèn)知功能的損害又會(huì)增加精神障礙出現(xiàn)的可能。
老年癡呆癥的精神癥狀可以通過抗精神病藥物治療得到有效的緩解和改善，可極大改善癡呆患者的生活質(zhì)量，減輕照料者的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而延長癡呆患者的生存期�？梢哉f，盡管目前沒有任何一種抗精神病藥物被批準(zhǔn)用于治療癡呆的行為和精神癥狀，但除了精心的照料和行為訓(xùn)練外，抗精神病藥物是目前治療該病的常用且有效的治療手段。
受益與風(fēng)險(xiǎn)并存
面對(duì)抗精神病藥物在老年癡呆癥中運(yùn)用的療效與風(fēng)險(xiǎn)，臨床醫(yī)生與藥師都要認(rèn)真斟酌。醫(yī)生任何臨床處置都應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況，全方位地綜合考慮療效、安全性和耐受性，采取個(gè)體化的治療方案。由于癡呆患者多處于高齡，肝腎功能較年輕患者明顯減退，藥物的耐受性下降，更易出現(xiàn)藥物蓄積，發(fā)生藥物不良反應(yīng)的可能性增大。同時(shí)由于老年患者常合并多種軀體疾患，需要合用多種藥物�？咕癫∷幬飼�(huì)與其他藥物產(chǎn)生相互作用，不僅會(huì)影響藥物療效，也會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。服用非典型抗精神病藥物出現(xiàn)腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)高于典型的抗精神病藥物，可能與患者高齡、活動(dòng)較少，以及服藥時(shí)間過長導(dǎo)致的代謝綜合征等因素有關(guān)。我們就應(yīng)嚴(yán)格把握治療要點(diǎn)，讓抗精神病藥物最好地發(fā)揮療效，同時(shí)盡可能避免不良反應(yīng)。
抗精神病藥使用原則
藥物治療癡呆的行為和精神癥狀一般應(yīng)遵循以下幾條原則：
一、治療一定要針對(duì)“靶癥狀”，抗精神病藥物只用于治療存在幻覺、妄想和行為障礙的癡呆患者，而不可作為預(yù)防用藥，切忌無的放矢或盲目用藥。
二、以最小有效量進(jìn)行治療。一般來講，用藥量只相當(dāng)于正常治療劑量的1/3~1/4，甚至更少，對(duì)于高齡或者有軀體合并癥的患者更是如此。
三、根據(jù)病情的動(dòng)態(tài)變化隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。如癥狀加重可以適當(dāng)加藥，癥狀減輕或消失則應(yīng)及時(shí)減藥或酌情停藥，盡量避免長期用藥。
四、起始劑量宜小，選擇的種類也要盡量少。劑量調(diào)整的幅度宜小，劑量調(diào)整間隔的時(shí)間宜長。
五、在應(yīng)用抗精神病藥物期間，盡可能減少合并用藥，應(yīng)該適當(dāng)減少或停用一些非主要臨床用藥。
六、始終警惕藥物的副作用以及藥物之間的相互作用。 老年期癡呆患者大多數(shù)存在心血管病、糖尿病以及腎臟功能問題。因此，在藥物的選擇上，必須予以充分的注意，選擇一些效果好，副作用輕的藥。
七、為了使治療獲得理想的效果，取得患者家屬的支持和配合非常重要。因此，醫(yī)生應(yīng)將診斷、治療目標(biāo)、預(yù)后、注意事項(xiàng)、可能產(chǎn)生的問題等不厭其煩地反復(fù)告知，以免產(chǎn)生不必要的醫(yī)患矛盾和糾葛。
TAG：老年癡呆癥 抗精神病藥 精神分裂癥
相關(guān)藥品
十年全國連鎖�？扑幏�，藥監(jiān)局認(rèn)證網(wǎng)上藥店，分店覆蓋全國各大城市，數(shù)十位執(zhí)業(yè)藥師免費(fèi)用藥指導(dǎo)，網(wǎng)上買藥首選！
網(wǎng)站資訊- 藥房介紹 |
連鎖門店分布 | 人才招聘 |
聯(lián)系我們 | 網(wǎng)站地圖
便民幫助- 常見問題 | 服務(wù)指南 | 藥學(xué)服務(wù) | 顧客意見 | 顧客投訴 | �？品⻊�(wù) | 尋醫(yī)問藥 | 藥師窗口
�？品诸惙⻊�(wù)- 腫瘤科 | 肝病科 | 神經(jīng)科 | 精神科 | 皮膚性病科 | 眼 科 | 風(fēng)濕免疫科 | 心血管科 | 糖尿病科 | 其他科用藥
藥品導(dǎo)購服務(wù)- 腫瘤科藥品 | 精神科藥品 | 肝病科藥品 | 眼科藥品 |皮膚性病科藥品 | 神經(jīng)科藥品 | 風(fēng)濕免疫科藥品
藥房資質(zhì)- 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 | 藥品經(jīng)營許可證 | 藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證 | 食品衛(wèi)生許可證 | 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證
便民幫助- 常見問題 | 服務(wù)指南 | 藥學(xué)服務(wù) | 顧客意見 | 顧客投訴 | �？品⻊�(wù) | 尋醫(yī)問藥 | 藥師窗口
�？品诸惙⻊�(wù)- 腫瘤科 | 肝病科 | 神經(jīng)科 | 精神科 | 皮膚性病科 | 眼 科 | 風(fēng)濕免疫科 | 心血管科 | 糖尿病科 | 其他科用藥
藥品導(dǎo)購服務(wù)- 腫瘤科藥品 | 精神科藥品 | 肝病科藥品 | 眼科藥品 |皮膚性病科藥品 | 神經(jīng)科藥品 | 風(fēng)濕免疫科藥品
藥房資質(zhì)- 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 | 藥品經(jīng)營許可證 | 藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證 | 食品衛(wèi)生許可證 | 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證
互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證|互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書|粵ICP備案號(hào)：粵ICP09020215
Copyright@2011-2013 百濟(jì)新特網(wǎng)上藥店.百濟(jì)新特藥房網(wǎng) www.10tfk.com 版權(quán)所有，并保留所有權(quán)利。
客戶服務(wù)熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-66843700
本公司常年法律顧問：廣東信利盛達(dá)律師事務(wù)所
本公司及客戶的合法權(quán)益均受法律保護(hù)，任何侵犯本公司及客戶利益的任何單位和個(gè)人必將受到法律的追究。
Copyright@2011-2013 百濟(jì)新特網(wǎng)上藥店.百濟(jì)新特藥房網(wǎng) www.10tfk.com 版權(quán)所有，并保留所有權(quán)利。
客戶服務(wù)熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-66843700
本公司常年法律顧問：廣東信利盛達(dá)律師事務(wù)所
本公司及客戶的合法權(quán)益均受法律保護(hù)，任何侵犯本公司及客戶利益的任何單位和個(gè)人必將受到法律的追究。
