震顫是帕金森病常見的首發癥狀,約75%病人首先出現該癥狀。震顫是由于肢體的協同肌與拈抗肌連續發生連續的節律性的收縮與松弛所致。
帕金森病的起病緩慢,早期癥狀并不十分明顯,且存在個體差異,一般分四種情況。下面由
百濟藥師為您介紹帕金森病早期癥狀之靜止性震顫。
震顫是帕金森病常見的首發癥狀,約75%病人首先出現該癥狀。震顫是由于肢體的協同肌與拈抗肌連續發生連續的節律性的收縮與松弛所致。帕金森病典型的震顫為靜止性震顫,即病人在安靜狀態或全身肌肉放松時出現,甚至表現更明顯。震顫頻率為4~6Hz,震顫常最先出現于一側上肢遠端,典型的表現是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫,隨著病情的發展,震顫漸波及整個肢體,甚至影響到軀干,并從一側上肢擴展至同側下肢及對側上下肢,下頜、口唇,舌頭及頭部一般最后受累。上、下肢均受累時;上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數病人震顫僅出現于下肢。
靜止性震顫是一種復合震顫,常伴隨著交替的旋前一旋后和屈曲一伸展運動,而且不會單純以一種形式出現,通常是可變的。發病早期,靜止性震顫具有波動性,在隨意運動時減輕或暫時消失,但數秒后又出現;至后期震顫在隨意運動時仍持續存在,情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重,但在睡眠或麻醉時消失。目前,肌電圖,三維加速測量計等技術可用于觀察震顫的節律與頻率,但尚無一項技術可作為客觀評估震顫的標準。多年臨床觀察結果表明,采取不同的治療行為,帕金森病患者病情的變化差異十分顯著:
1.在發病早期就開始接受合理治療的患者,絕大多數能夠延緩病情的發展,病情相對穩定,生活基本能夠自理。
2.雖然治療,但時常中斷的患者,大多不能很好地控制病情,病情會出現反復及不同程度的加重。
3.發展到晚期才開始治療的患者,病情往往已很嚴重,現有的治療手段對改善病癥也很有限,患者通常會出現明顯的殘障。
4.在病情發展迅速的患者中,孤老獨居、性格孤僻、生活封閉等情況占很大比例。而有家人護理、性格開朗、社會交往多的患者,病情控制穩定的比例較高,說明家庭關懷至關重要。