什么是器質(zhì)性精神障礙？器質(zhì)性精神障礙要如何治療？專治老年癡呆和腦部創(chuàng)傷的施普善真的有效嗎？下面百濟(jì)藥師告訴你施普善治療器質(zhì)性腦病性綜合征的相關(guān)知識。 

    器質(zhì)性精神障礙—organic mental disorder 基于可證實(shí)的大腦疾病、腦損傷或其他損害為病因而歸于一組的精神障礙。其精神紊亂可以是原發(fā)性的，如直接而且選擇性地影響大腦的疾病、損傷和損害；也可以是繼發(fā)性的，如某些全身性疾病和障礙，腦只是多個受損害的器官或系統(tǒng)之一。 

    分類 (1) 腦部器質(zhì)性疾病或損傷引起的精神障礙； (2) 與顱腦以外的各種軀體疾病有關(guān)的精神障礙 (3) 與外源性物質(zhì)中毒、成癮或成癮之后戒斷有關(guān)的精神障礙 。　　 

    影響精神癥狀的因素 (1) 病變發(fā)展的速度、損害部位、廣泛程度 (2) 年齡 （3) 病前素質(zhì)、人格特征 

    常見腦器質(zhì)性綜合癥

　　1. 譫妄綜合征 　2. 癡呆綜合征 　　3. 器質(zhì)性遺忘綜合征 　　4. 器質(zhì)性幻覺癥 　　5. 器質(zhì)性妄想癥 　　6. 器質(zhì)性人格綜合征　 

    什么是施普善？

　　施普善是用生物技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化的酶學(xué)降解法對純化的豬腦蛋白所制造的一種肽制劑。應(yīng)用于注射或滴注的溶液中，不含蛋白、脂肪及其它抗原性物質(zhì)。  專治中風(fēng)、老年癡呆和腦部創(chuàng)傷。

　　施普善藥理作用

　　本藥有利于神經(jīng)細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成及呼吸鏈，并同時刺激有關(guān)激素的產(chǎn)生。能有效地保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受有毒物質(zhì)的損害，提高抗缺氧能力，大腦成熟加快，辯別能力增強(qiáng)。本藥有明顯的催醒作用，并有相應(yīng)的腦電圖正常化改變。亦可作為電休克治療的輔助用藥，可使病人更迅速地從健忘的困擾中恢復(fù)，可使難治性內(nèi)源性抑郁癥病人對抗抑郁治療起反應(yīng)。

　　施普善適應(yīng)癥

　　尤以注意及記憶障礙的器質(zhì)性腦病性綜合征，原發(fā)性癡呆(如早老性癡呆型的老年性癡呆)，血管性癡呆(如多發(fā)梗塞性癡呆)，混合性癡呆，卒中、顱腦手術(shù)后的腦功能障礙，腦挫傷或腦震蕩后遺癥，腦血管代嘗機(jī)能障礙，神經(jīng)衰弱及衰竭癥狀。

　　施普善用法用量

　 成人常用10-30mL稀釋于5%葡萄糖或生理鹽水250mL中緩慢滴注，60-120分鐘滴完。每療程注射10-20次，依病情而定。輕微病例或經(jīng)大劑量用藥后為保持療效者，可用肌注、皮下或靜注，每次1-5mL，皮下注射不超過2mL/次，肌肉注射不超過5mL/次，靜脈推注不超過10mL/次，運(yùn)用10-20次，以后每周2-3次，可重復(fù)幾個療程，直至臨床表現(xiàn)不再改善為止。

　　施普善不良反應(yīng)： 　　注射過快會有輕度熱感，極少數(shù)病例會出現(xiàn)寒顫，輕度發(fā)燒。 　

　　施普善禁忌癥： 　　對本藥過敏，癲癇持續(xù)狀態(tài)，癲癇大發(fā)作，嚴(yán)重腎功能障礙。

　　施普善臨床評價
　
　　應(yīng)用施普善注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病(HIE）將以前未使用施普善治療的21例患兒列為對照組，30例使用施普善治療的患兒列為治療組，在治療基礎(chǔ)上，對照組給予胞磷膽堿注射液，每天1次，每次0.125g，用10％葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴，治療組在對照組基礎(chǔ)上給予施普善注射液每次5ml，用1O％葡萄糖溶液稀釋后靜滴，每日1次，10日為1療程。結(jié)果治療組顯效19例(63.3％)，有效l0例(33.3％)，無效1例(3.3％)，總有效率29/30(96.7％)；對照組顯效7例(33.3％)，有效11例(52.3％)，無效3例(14.3％)，總有效率18/21(85.7％)

　　施普善（Cerebmlysin，腦活素）在治療急性期缺血性卒中的臨床療效研究中，研究對象為經(jīng)磁共振成像或CT確診為一側(cè)頸動脈系統(tǒng)的缺血性卒中，且神經(jīng)功能缺損（NIH）評分在8～22分的患者。施普善組（144例）接受施普善50ml靜脈滴注，共10天；對照組（140例）接受非施普善的常規(guī)治療。結(jié)果兩組患者在治療后第3、ll、2l、28天時，顯效和好轉(zhuǎn)的患者比例逐步上升。施普善組顯效和好轉(zhuǎn)的患者比例高于對照組。治療第3天后，經(jīng)施普善和常規(guī)治療好轉(zhuǎn)的患者分別為15.4％和10.9％，兩組比較無顯著性差異(P=0.263)。在治療后第11、2l、28天時，施普善組顯效的患者比例分別為3.5％、7.1％和13.2％，好轉(zhuǎn)的患者比例分別為57.5％、77.2％和8O.6％，與對照組比較，差異均有顯著性(P<0.05)。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：得了老年癡呆和腦部創(chuàng)傷千萬不可忽視，應(yīng)該及時到醫(yī)院接受診療。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用施普善，祝您早日康復(fù)！

來源：《中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥》 2005年04期 作者：馬香桃  

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