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　　人血白蛋白用藥劑量怎么控制生病是我們每個(gè)人都不愿意看到的，但是患病后，一定要積極的治療疾病。治療肝硬化引起的水腫疾病患者可使用人血白蛋白等藥物，該藥物可以緩解患者出現(xiàn)的肝腹水等的癥狀。康德樂(lè)大藥房專注于處方藥，處方藥藥房網(wǎng)藥師為您解答：

　　人血白蛋白用藥劑量怎么控制

　　人血白蛋白劑量：20%人血白蛋白使用劑量由醫(yī)師酌情考慮。推薦劑量：治療低血容量病人時(shí)，成人首次給予12.5-25g，嬰幼兒為0.6-1g/kg體重，可間隔30分鐘在輸注一次;低白蛋白血癥病人，視其白蛋白缺乏程度而定，每公斤體重每日補(bǔ)充不超過(guò)2g;燒傷病人燒傷24小時(shí)之后，首次劑量25g，一般嚴(yán)重?zé)齻�或者失血性休克，可直接輸注人血白蛋�?span lang="EN-US">5-20g直至血白蛋白恢復(fù)正常水平并水腫明顯好轉(zhuǎn)。所需劑量依據(jù)病人情況給予，如病人體型、外傷或者疾病的嚴(yán)重程度或依據(jù)體液和白蛋白的丟失情況。所需劑量應(yīng)取決于循環(huán)血容量水平的檢測(cè)而不是血漿白蛋白的水平。使用人血白蛋白時(shí)，必須頂起檢測(cè)血液動(dòng)力學(xué)的情況這包括：—動(dòng)脈血壓和脈搏—中心靜脈壓—肺動(dòng)脈楔壓—尿量—電解質(zhì)—紅細(xì)胞壓積/血紅蛋白。

　　目的 評(píng)價(jià)人血白蛋白治療肝硬化腹水的療效與安全性。 方法 以“cirrhosis”、“ascites”、“albumin”、“randomized controlled trials”和“肝硬化”、“腹水”、“人血白蛋白”、“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”為檢索詞，檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMBase、Web of Science、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，收集用人血白蛋白治療肝硬化腹水的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并全文發(fā)表的論文。根據(jù)納入 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選和評(píng)估，采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）和95%置信區(qū)間（CI）。試驗(yàn)組靜脈滴注人血白蛋白，對(duì)照組靜脈滴注等容積0.9%氯化鈉注射液或人工 膠體液（如羥乙基淀粉、葡聚糖、聚明膠肽等）或不用藥。比較試驗(yàn)組與對(duì)照組的療效與安全性。 結(jié)果 共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)688篇，篩選后最終納入13篇，英文11篇，中文2篇，共1 152例患者。Meta分析結(jié)果顯示，試驗(yàn)組低鈉血癥發(fā)生率（7.67%）低于對(duì)照組（14.66%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（RR =0.60,95%CI:0.41 ——0.88,P=0.008）;試驗(yàn)組和對(duì)照組腹水消退率（91.67%比88.44%）、腎損傷發(fā)生率（5.12%比6.93%）、感染發(fā)生率 （5.04%比4.93%）、肝性腦病發(fā)生率（5.90%比5.00%）、消化道出血發(fā)生率（2.57%比2.73%）、高鉀血癥發(fā)生率（1.09%比 6.45%）、再住院率（52.15%比61.82%）、因腹水再住院率（38.68%比41.85%）、住院病死率（3.80%比4.54%）、總病死 率（21.40%比24.83%）差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。試驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.13%比3.05%）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P=0.97）。 結(jié)論 目前的研究未證明使用人血白蛋白與人工膠體液或晶體液治療肝硬化腹水的療效及安全性有明顯差異。（參考來(lái)源：戰(zhàn)寒秋， 劉慧， 孫娜。 人血白蛋白治療肝硬化腹水療效與安全性的Meta分析[J]. 藥物不良反應(yīng)雜志， 2014, 16（2）：100-106.）

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提醒：肝腹水患者在初期時(shí)的癥狀并不明顯，許多患者僅有輕微的腹脹，如果不注意檢查很容易誤認(rèn)為是消化不好。但到后期，患者可出現(xiàn)大量腹水致腹部緊張或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不適，并且出現(xiàn)呼吸短促，醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音等癥狀。購(gòu)買正品處方藥選擇康德樂(lè)大藥房，如果您還有相關(guān)疑問(wèn)，請(qǐng)撥打康德樂(lè)網(wǎng)上藥店咨詢熱線400-101-6868!

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