導(dǎo)讀：韋瑞德通用名為替諾福韋酯，別名有替諾福韋、替諾福韋酯富馬酸鹽、富馬酸替諾福韋二吡呋酯，是一種新型核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。目前被應(yīng)用于人類免疫缺陷病毒和乙型肝炎病毒等的病毒感染性疾病。

　　韋瑞德是一種與阿德福韋酯（Adefovir dipivoxil, ADV，一種已被批準(zhǔn)用于在治療乙肝的核苷酸類似物）相似的單磷酸腺苷類似物，可在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化生成具有藥理活性的代謝產(chǎn)物替諾福韋二磷酸，競爭性阻止病毒DNA的復(fù)制。該藥被美國FDA批準(zhǔn)用于HIV感染的治療。在治療HIV合并HBV感染的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，TDF有較強(qiáng)的抗HBV復(fù)制的作用，隨后Gilead公司設(shè)計(jì)并在多中心進(jìn)行了二個隨機(jī)、雙盲、多中心的Ⅲ期注冊臨床試驗(yàn)，旨在觀察TDF或ADV治療HBeAg陽性初治和HBeAg陰性代償性慢性乙型肝炎的療效。試驗(yàn)顯示無論HBeAg陽性或HBeAg陰性、是否為代償期肝硬化、是否曾用過拉米夫定，TDF抑制乙肝病毒的作用均明顯強(qiáng)于ADV、且副作用小、患者耐受好。

　　韋瑞德是替諾福韋雙異丙酰氧基甲酯延胡索酸鹽，是替諾福韋的酯類前體。替諾福韋是一種無環(huán)的5’-單磷酸腺苷類似物，口服吸收較差，酯化的替諾福韋口服吸收率明顯提高，并能提高細(xì)胞對其攝取能力。韋瑞德（替諾福韋酯）口服后很快水解為替諾福韋，被細(xì)胞激酶磷酸化生成具有藥理活性的產(chǎn)物替諾福韋二磷酸，然后與5''''-三磷酸脫氧腺苷酸競爭參入到病毒DNA鏈中，由于其缺乏3''''-OH 導(dǎo)致DNA鏈延長受阻而抑制病毒復(fù)制。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，對韋瑞德過敏者禁用。本品主要經(jīng)腎臟排出，全身無力。胃腸道反應(yīng)輕至中度的胃腸道不適，常見的有腹瀉、腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐和胃腸脹氣、胰腺炎。代謝系統(tǒng) 低磷酸鹽血癥；脂肪蓄積和重新分布，包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、庫興綜合征。可能引起乳酸中毒、與脂肪變性相關(guān)的肝腫大等。神經(jīng)系統(tǒng) 頭暈 、頭痛。呼吸系統(tǒng) 呼吸困難；皮膚 藥疹。了您的健康，請?jiān)谀�的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。

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