導(dǎo)讀：日達(dá)仙是用來治療那些18歲以上的慢性乙型肝炎患者，且患者的肝病有代償性和有乙肝病毒復(fù)制(血清HBV-DNA陽性)，在那些血清乙肝表面抗原陽性最少6個月。

　　乙型肝炎病毒主要侵犯肝細(xì)胞，在肝細(xì)胞內(nèi)定居復(fù)制，因此對于乙肝患者發(fā)病時常常表現(xiàn)為肝功能異常，乙型肝炎的肝外損傷主要由免疫復(fù)合物引起，如急性乙肝可以致血清樣病變是因?yàn)槊庖邚?fù)合物沉積于血管壁和關(guān)節(jié)腔滑膜并激活補(bǔ)體所致，而慢性乙型肝炎時循環(huán)免疫復(fù)合物沉積在血管壁，導(dǎo)致膜性腎小球腎炎伴發(fā)腎病綜合征，臨床叫肝腎綜合征。

　　感染乙型肝炎的病毒后必然會引起機(jī)體免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生不同的血清免疫學(xué)標(biāo)志物，目前認(rèn)為乙肝的發(fā)病機(jī)制與機(jī)體的免疫應(yīng)答密切相關(guān)，尤其是體內(nèi)的細(xì)胞免疫應(yīng)答，而機(jī)體的年齡特點(diǎn)決定機(jī)體的免疫系統(tǒng)成熟程度，嬰幼兒免疫系統(tǒng)處于一個發(fā)展過程，此時清除病毒能力差，因此容易發(fā)生免疫時受而慢性化，而成人免疫系統(tǒng)發(fā)育完整，很容易在短期內(nèi)進(jìn)行免疫清除，因而表現(xiàn)為急性乙型肝炎，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突變逃避免疫清除等情況時，亦可導(dǎo)致慢性肝炎，而當(dāng)機(jī)體處于超敏反應(yīng)，大量抗原抗體復(fù)合物產(chǎn)生并激活補(bǔ)休系統(tǒng)時，以及在大量炎癥因子參與下，可導(dǎo)致大片肝細(xì)胞壞死，即發(fā)生重型肝炎。

　　有血清轉(zhuǎn)氨酶升高的患者所做的研究顯示，日達(dá)仙治療后可產(chǎn)生病毒性緩解并使轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常。在一些作出應(yīng)答的患者，日達(dá)仙治療可除去血清表面抗原。臨床試驗(yàn)提示當(dāng)日達(dá)仙與α干擾素聯(lián)用時可能比單用日達(dá)仙或單用干擾素具有更高的應(yīng)答率。作為免疫損害病者的免疫增強(qiáng)劑，免疫系統(tǒng)功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析者和老年病患，日達(dá)仙可增強(qiáng)病者對病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫應(yīng)答。

　　日達(dá)仙用法用量
　　日達(dá)仙作為病毒性疫苗增強(qiáng)劑使用，推薦劑量是1.6 mg皮下注射，每周二次，每次相隔3-4日，療程應(yīng)持續(xù)4周(共8針)，第一針應(yīng)在疫苗后馬上給予。 慢性乙型肝炎，日達(dá)仙治療慢性乙肝的推薦量是每針1.6 mg，皮下注射，每周二次，兩劑量大約相隔3-4日。治療應(yīng)連續(xù)6個月(52針)期間不得中斷。假如日達(dá)仙是與α干擾素聯(lián)合使用，應(yīng)參考α干擾素處方資料內(nèi)的劑量和注意事項(xiàng)，在聯(lián)合應(yīng)用的臨床經(jīng)驗(yàn)上，當(dāng)兩藥物在同一日使用時，一般上在早上給予日達(dá)仙而在晚上給予干擾素。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：以上是對日達(dá)仙的介紹，希望對您有所幫助。因?yàn)槿者_(dá)仙治療是通過增強(qiáng)患者的免疫功能，因此在那些行免疫抑制療法的病人(例如器官移植受者)是禁用的，除非治療帶來的好處明顯地大于危險。與其它免疫調(diào)節(jié)藥物同時給藥時應(yīng)謹(jǐn)慎。不應(yīng)與任何其它藥物混合作注射用。當(dāng)日達(dá)仙用來治療慢性乙肝時，治療期間需定期評估肝功能，包括血清ALT、白蛋白和膽紅素。有關(guān)日達(dá)仙用藥，請咨詢百濟(jì)藥師。

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