導(dǎo)讀:
免疫球蛋白(Ig)是由漿細(xì)胞、前漿細(xì)胞或淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的,人體每天約有1/4的免疫球蛋白進(jìn)行更換。健康人每日可合成2~5克免疫球蛋白,但在感染、應(yīng)急反應(yīng)時(shí),合成量能增加7倍。所以免疫球蛋白在人體中變化較大,是機(jī)體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,在防御感染和免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要的作用。靜脈注射用人免疫球蛋白為無(wú)色或淺黃色澄清液體,可帶輕微乳光。靜脈注射用人免疫球蛋白適用于原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥,如X聯(lián)鎖低免疫球蛋白血癥,常見(jiàn)變異性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亞型缺陷病等;繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病,如重癥感染,新生兒敗血癥等;自身免疫性疾病,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,川崎病。
靜脈注射用人免疫球蛋白含有廣譜抗病毒、細(xì)菌或其他病原體的IgG抗體,另外免疫球蛋白的獨(dú)特型和獨(dú)特型抗體能形成復(fù)雜的免疫網(wǎng)絡(luò),所以具有免疫替代和免疫調(diào)節(jié)的雙重治療作用。經(jīng)靜脈輸注后,能迅速提高受者血液中的IgG水平,增強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力和免疫調(diào)節(jié)功能。
靜脈注射用人免疫球蛋白的用法用量:
用法:靜脈滴注或以5%葡萄糖溶液稀釋1~2倍作靜脈滴注,開(kāi)始滴注速度為1.0ml/分(約20滴/分)持續(xù)15分鐘后若無(wú)不良反應(yīng),可逐漸加快速度,最快滴注速度不得超過(guò)3.0ml/分(約60滴/分)。
用量:遵醫(yī)囑。推薦劑量:
1.原發(fā)性免疫球蛋白缺乏或低下癥:首次劑量:400mg/kg體重;維持劑量:200~400mg/kg體重,給藥間隔時(shí)間視病人血清IgG水平和病情而定,一般每月一次。
2.原發(fā)性血小板減少性紫癜:每日400mg/kg體重,連續(xù)5日。維持劑量每次400mg/kg體重,間隔時(shí)間視血小板計(jì)數(shù)和病情而定,一般每周一次。
3.重癥感染:每日200~300mg/kg體重,連續(xù)2~3日。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
4.川崎病:發(fā)病10日內(nèi)應(yīng)用,兒童治療劑量2.0g/kg體重,一次輸注。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,靜脈注射用人免疫球蛋白一般不良反應(yīng)較少,極個(gè)別病人在輸注時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性頭痛、心慌、惡心等不良反應(yīng),可能與輸注速度過(guò)快或個(gè)體差異有關(guān)。上述反應(yīng)大多輕微且常發(fā)生在輸液開(kāi)始一小時(shí)內(nèi),因此建議在輸注靜脈注射用人免疫球蛋白的全過(guò)程定期觀察病人的一般情況和生命特征,必要時(shí)減慢或暫停輸注,一般無(wú)需特殊處理即可自行恢復(fù)。個(gè)別病人可在輸注結(jié)束后發(fā)生上述反應(yīng),一般在24小時(shí)內(nèi)均可自行恢復(fù)。